Статистика и мнение врачей о том, что лучше

Преимущества естественных родов

Роды, через естественные родовые пути более физиологичны как для матери, так и для ребенка, поскольку они наступают в тот момент, когда они оба к этому готовы.

Кесарево сечение ославляет след на всю жизнь в виде рубца на матке. 95% женщин с рубцом на матке идут на повторное кесарево сечение и не имеют возможности родить самостоятельно. Возможно возникновение спаечной болезни («спайки» представляют собой соединительную ткань, которая может разрастаться в брюшной полости и «запаивать» петли кишечника, яичники, маточные трубы, из-за чего в дальнейшем могут возникать боли, запоры, бесплодие).

После естественных родов организм женщины быстрее восстанавливается, послеродовый период протекает легче, поэтому гораздо реже требуется назначение лекарственных препаратов, быстрее происходит выписка. Мама практически сразу после родов пребывает совместно с малышом, может кормить его по требованию.

Хотя кесарево сечение и освобождает от родовой боли, зато после кесарева сечения женщина испытывает интенсивную боль в области послеоперационного шва, невозможно обходиться без обезболивающих препаратов. После естественных родов, даже если были наложены швы на промежность, обезболивание в большинстве случаев не требуется.

То, что кесарево сечение способствует сохранению фигуры это тоже миф. Брюшная стенка подвергается растяжению при беременности, а не при родах, и при наличии шва тонус ее восстанавливается хуже. Обратное развитие матки после кесарева сечения также происходит медленнее, поэтому дольше продолжаются послеродовые выделения.

Многие считают, что после кесарева сечения реже возникают проблемы с мочеиспусканием, опущение матки, геморрой, однако это не так, поскольку нагрузка на половые органы происходит не только во время родов, но в течение всей беременности. Однако следует признать, что при кесаревом сечение отсутствует растяжение влагалища, поэтому оно остается более узким, чем после естественных родов.

Некоторые женщины считают преимуществом кесарева сечения то, что можно выбирать дату родов. Но это также не совсем верно, потому что никто не застрахован от преждевременного начала родовой деятельности, до назначенной даты операции. Кроме того, выбирать дату можно только в тех пределах, в которых позволяет состояние матери и ребенка.

Преимущества и недостатки естественных родов

Природный процесс родоразрешения наравне с кесаревым сечением имеет ряд преимуществ и недостатков. Однако абсолютно все врачи делают выбор в пользу родов естественным путём, если, конечно, к нему нет противопоказаний. Всё-таки для здоровья женщины лучше, когда в организм не вторгаются извне, а послеродовой период не сопровождается приёмом большого количества лекарственных препаратов — обезболивающих, гормональных, антибиотиков, негативно влияющих на лактацию.

Итак, первым плюсом нормальных родов выступает быстрый период реабилитации. Уже в первый же день появления малыша на свет женщина сможет самостоятельно брать его на руки, пеленать и делать всё необходимое. Конечно, сразу роженице потребуется отдых — сон, приём пищи (например, теплый куриный бульон). Но уже через пару часов она восстановит свои силы. А вот при кесаревом сечении на протяжении нескольких недель категорически запрещается даже поднимать малыша. Это один из весомых минусов такого родоразрешения.

Помимо этого, естественные роды предполагают непосредственно после рождения прикладывание ребёнка к груди. Это выступает отличным и самым лучшим стимулятором налаживания лактации и установки связи между новоиспечённой мамой и её дитём. Также в процессе лактации организм роженицы вырабатывает окситоцин, способствующий сокращению матки и выведению из неё сгустков крови. Пожалуй, это и есть неоспоримые положительные стороны физиологических родов, которые не присущи кесареву сечению.

Теперь стоит поговорить о минусах таких родов. К ним относятся следующие пункты:

  • Высокий риск возникновения, как внутреннего, так и внешнего геморроя, ввиду повышенного давления на перианальную область во время прохождения плода по родовым путям.
  • Возможные разрывы маточного зева, стенок влагалища, с последующим наложением швов. Как следствие, развитие психологического страха перед интимной близостью.
  • Интенсивные болезненные ощущения во время схваток и потуг.
  • Продолжительный период родов, особенно у первородящих (в норме до четырнадцати часов).

У каждого из вариантов родоразрешения есть и минусы, и плюсы. Так что не следует впадать в панику, если акушер-гинеколог выбрал тактику ведения родов не ту, которую бы хотелось будущей маме. Помните, что квалифицированные и опытные врачи до последнего борются за возможность естественных родов. Кесарево сечение — это полостная операция, выполняющаяся исключительно по медицинским показаниям.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1552

Количество прочтений: 1552

Плюсы операции кесарева сечения для матери и ребенка

Как известно, кесарево сечение делается посредством разреза брюшной стенки и матки, после которого доктор вручную извлекает ребенка.

Стоит рассказать о многочисленных преимуществах таких родов.

Отсутствие боли.

Если женщина рожает не вагинальным, то есть, естественным способом, то ей удастся избежать всех неприятных и болезненных ощущений, которые являются неизменными спутниками родов: ей не придется страдать в течение многих часов от изнуряющих схваток, мучиться от боли, тужиться и т. д.

Сегодня кесарево делается, как под общим наркозом, так и с эпидуральной анестезией, поэтому вы являетесь полноценным участником родов и даже сможете сразу же увидеть своего новорожденного малыша, услышать его первый крик или приложить кроху к груди (если все прошло успешно). 

Отсутствие разрывов и травм промежности.

Очень большой плюс операции в том, что у женщины не останется никаких разрывов или других травм в области промежности, которые очень часто бывают при обычных родах (особенно, если рожают первого малыша, или если он оказывается достаточно крупным).

Швы, наложенные на раны, очень долго затягиваются и болят, доставляют массу неудобств: женщина не может сидеть, ей трудно ходить в туалет и т. д. Этот пункт очень нравится тем, кто боится потерять вследствие родов свою сексуальную привлекательность из-за расширения влагалища.

Продолжительность родов.

Естественные роды могут длиться от нескольких часов до целых суток (случается и больше). За это время женщина зачастую сильно выматывается от боли, напряжения и страха, так что когда наступает самый ответственный момент и для появления ребенка не хватает всего нескольких потуг, ей просто отказывают силы, и врачи вынуждены стимулировать схватки.

Операция длится около 40-50 минут, поэтому быстрота такого родоразрешения – это еще один существенный плюс в пользу кесарева.

Правильная форма головы у малыша.

При естественных родах ребенку тяжело ничуть не меньше, чем его маме, ведь он тоже прикладывает немало усилий, чтобы пройти через родовые пути. Нередко при этом головка малыша может деформироваться или даже травмироваться (если применяется вакуум). Операция дает возможность вашему ребенку появиться на свет с ровной головкой и без лишних усилий.

Минимальный риск получения родовых травм.

Помимо предыдущего пункта, который можно отнести скорее к эстетической стороне вопроса, во время естественных родов нередки случаи родовых травм: к примеру, кефалогематомы, травм черепа или позвоночника, различных костей, а также поражений нервной системы или головного мозга, которые могут привести даже к инвалидности или к задержке развития.

Отсутствие острой гипоксии (при плановом оперативном родоразрешении).

В некоторых случаях при обычных родах малыш может пострадать от развития острой гипоксии.

Такая патологическая ситуация может возникнуть по многим причинам: из-за аномалии развития или прикрепления плаценты, из-за перекрута пуповины, из-за слабости родовой деятельности, в преждевременных или затяжных родах и т. д.

Последствия такого вынужденного кислородного голодания очень негативны для ребенка ‒ от кровотечений внутренних органов и поражения центральной нервной системы до летального исхода.

Небольшие риски развития послеродовых осложнений.

Когда женщина рожает самостоятельно, нередки случаи возникновения послеродовых осложнений. К примеру, если в матке случайно остался кусочек плаценты или часть послеродовых оболочек, то они начнут гноиться, что чревато серьезным воспалением, кровотечением и необходимостью чистки.

Поскольку при кесаревом полость матки доктора чистят руками, вероятность такого осложнения исключена. 

Нередко расходятся швы (также случаются их воспаление и нагноение).

Если они наложены на промежность, то у женщины могут быть серьезные проблемы со стулом, что, в свою очередь, вызывает застои в малом тазу и становится причиной других осложнений.

После прохождения ребенка по родовым путям, мышцы тазового дна становятся ослабленными, из-за чего у женщин часто появляются проблемы с недержанием мочи. При кесаревом сечении снижается и риск обострения геморроя или опущения мочевого пузыря.

Все вышеперечисленные аргументы, безусловно, являются положительными моментами операции, свидетельствующими в пользу кесарева сечения.

Однако не стоит забывать о том, что роды – предусмотрены природой, поэтому злоупотреблять оперативным вмешательством, прибегая к нему по любому поводу никак нельзя.

План ведения родов должен быть разработан вашим врачом так, чтобы он отражал и ваши интересы, и интересы вашего будущего ребенка, ведь несмотря на плюсы операции, у нее есть и достаточно минусов.

Как проходит операция?

В большинстве случаев операция проходит по такому сценарию.

В операционной находятся акушер-гинеколог, которому ассистируют один или два помощника, анестезиолог, операционная сестра, медицинская сестра-анестезистка и врач-неонатолог (который проводит первичный осмотр новорожденного).

После проведения гигиенических процедур и анестезии, роженицу подключают к капельнице и аппарату измерения артериального давления, а в мочевой пузырь вводят катетер. Само операционное поле закрыто от роженицы специальной ширмой.

В начале операции врач делает разрезы брюшной стенки и матки (вертикальные или горизонтальные). Чтобы сдержать кровотечение, врач пережимает концы перерезанных кровеносных сосудов. При помощи специального насоса отсасываются околоплодные воды.

Затем врач вводит руку в полость матки и извлекает сначала головку, а потом и всего ребенка. После перерезания пуповины, малыша подхватывают медсестра и врач-неонатолог, которые прочищают нос и ротик, оценивают его состояние по шкале Апгар. Обычно ребенок рождается через 10-15 минут после начала операции.

После извлечения ребенка врач удаляет плаценту, проверяет матку и начинает восстановление. Разрезы зашиваются растворимой хирургической нитью, кожа может быть дополнительно скреплена зажимами. Потом рана обрабатывается и накладывается повязка. Все это действо занимает 30-40 минут. В конце роженицу отвезут в послеоперационное отделение, где она будет постепенно отходить от наркоза под наблюдением врачей.

Обезболивание осуществляется в течение 2-3 суток. Роженице будут назначены препараты, вызывающие сокращение матки (ведь она не знает, что роды уже закончились), и по усмотрению врача могут быть назначены антибиотики.

Первые несколько часов после операции роженица лежит. В первые сутки можно пить минеральную воду без газа и воду с соком лимона. Через капельницу в организм будут вводиться витамины и микроэлементы. На вторые сутки уже можно есть каши, легкий куриный бульон, отварное мясо.

Через 8-10 дней после родов врач снимет швы, сделает УЗИ, и отправит маму с малышом домой!  Если, конечно, не будет осложнений.

Плюсы для ребенка

О том, что кесарево сечение лучше для ребенка, верили еще в древности. Говорили, что дети, не испытавшие родовых мук, становятся бесстрашными, властными и сильными. В пользу своей теории приводили и примеры из жизни: через надрез в брюшной стенке на свет появился Юлий Цезарь, а также Асклепий, сын бога Аполлона, во всяком случае, согласно легенде.

Другие доводы:

  • отсутствие боли, которое является следствием отсутствия самих родовых мук;
  • отсутствие родовых травм.

На форумах мамы охотно делятся собственными наблюдениями за кесарятами. По их словам, те растут более спокойными, реже болеют простудными заболеваниями. Правда, результаты официальных исследований это не всегда подтверждают, но обо всем по порядку.

Плюсы кесарева сечения

К плюсам данной операции можно отнести то, что она позволяет избежать родовой травмы, в частности, разрывов промежности с тяжелыми последствиями.

«Исключены дистоции плечиков — состояния при котором после рождения головки происходит задержка переднего плечика или вколачивание (вклинивание) в таз, заднее плечико при этом плотно сжато в крестцовой впадине, или находится под мысом, в результате чего дальнейшее продвижение плода по родовым путям становится невозможным, — говорит наш эксперт. —  К плюсам операции можно отнести снижение болевого синдрома. Для некоторых женщин кесарево сечение психологически предпочтительно из-за сильного страха перед естественными родами».

Профилактика осложнений после кесарева сечения

Главным правилом, при соблюдении которого можно минимизировать риск возникновения осложнений после хирургического извлечения ребенка из материнской утробы, является неукоснительное следование рекомендациям врача.

К основным правилам профилактики осложнений относятся:

  • проведение всех необходимых обследований до и после операции;
  • ежедневная антисептическая обработка шва и смена повязки, а также регулярное его смазывание Контрактубексом или Куриозином;
  • ношение бандажного пояса;
  • избегание интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • занятия щадящими видами спорта;
  • соблюдение специальной диеты.

Loading… Поделитесь с друьями!

Кесарево сечение: плюсы и минусы в целом

Каждый этап кесарева сечения имеет свои плюсы и минусы.

Плюсы операции Минусы
  • Всегда используется обезболивание, поэтому нет неприятных ощущений
  • Женщине не нужно ничего делать – за нее это выполнят врачи
  • Практически 100%, что ребенок будет здоров
  • В целом роды длятся около часа
  • Можно запланировать дату рождения малыша
  • Возможны нежелательные реакции (в том числе аллергические) на наркоз
  • Необходимо время на заживление шва, и он не всегда косметический
  • Следующая беременность возможна не ранее, чем через год, а лучше – через два
  • Операция – большой стресс для организма
  • Возможны серьезные осложнения в ходе операции (кровотечение и пр.)
  • Первый контакт с ребенком, как правило, отсроченный

Преимущества и недостатки

Основные преимуществ и недостатки каждого этапа хирургического вмешательства можно описать так:

Подготовка к операции позволяет психологически настроиться на рождение малыша, а также выбрать определенную дату родов. Однако если кесарево делают по экстренным показаниям, то это значительно ухудшает общий психологический фон женщины ввиду сложности течения родов и страха перед экстренной операцией.

В ходе подготовки организм женщины испытывает стресс от предстоящего вмешательства: многие роженицы начинают волноваться, находясь в больнице, могут развиться различные психогенные реакции: повышение давления, слабость и так далее.

Наркоз и премедикация позволяют маме избежать сильных болей во время родов. Эти ощущения пугают женщин в естественных родах. Применение обезболивающих и наркозных препаратов позволяет маме не чувствовать ничего ниже пояса, а спинальная анестезия сохраняет возможность пребывать в сознании и поддерживать контакт с врачами.

Иногда из-за наркоза развиваются нежелательные реакции: головная боль, головокружение, резкая слабость, тошнота, рвота, двигательные и сенсорные нарушения. Не все женщины хорошо также есть риск появления аллергических реакций, в том числе и неизвестных ранее. Общий наркоз может иметь еще более серьезные последствия, вплоть до смерти, не выходя из него.

Также премедикация вынуждает женщину соблюдать постельный режим в первые часы после родов и ограничивает общение матери с ребенком.

Хирургическое вмешательство позволяет само по себе родить женщине здорового ребенка и остаться самой без осложнений, поскольку операция выполняется, если естественные роды могут сильно навредить матери и младенцу. В этом огромное преимущество хирургического способа перед естественным в той ситуации, когда обычное ведение имеет серьезный риск.

В России отсутствует возможность выбора кесарева сечения по собственному желанию, это сделано, чтобы защитить маму от рисков без необходимости.

  • На заживление рубца потребуется много времени, и результат нельзя спрогнозировать наверняка.
  • Операция на матке сопряжена с различными воспалительными и некоторыми другими осложнениями как во время ее проведения, так и в отдаленный период.
  • Наличие рубца на матке ограничивает число возможных родов и выбор способа разрешения в будущих беременностях: женщине нежелательно иметь более трех детей при наличии первого кесарева и рожать после него самостоятельно.
  • Период реабилитации после операции благотворно влияет на развитие взаимосвязи между матерью и ребенком: после стольких усилий и переживаний мамы очень привержены к своим обязанностям и испытывают эмоциональный подъем. Зачастую такие беременности желанны и запланированы, поэтому риск послеродовой депрессии довольно низкий.
  • Ввиду большого количества ограничений для матери ей помогают близкие и родственники, что облегчает нагрузку на организм и психику женщины. Но эти же ограничения имеют и недостатки: женщина не может сразу вернуться в прежнюю физическую форму, необходимо соблюдать больше ограничений, а родные не всегда могут ее в этом поддержать.
  • Многие роженицы испытывают трудности с лактацией в послеоперационный период.

Плюсы кесарева сечения для женщины и ребенка определяются благополучным операционным и послеоперационным периодом, который позволяет малышу появиться на свет, а маме не рисковать собственным здоровьем и жизнью.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет операция кесарево сечение. Из статьи вы узнаете о том, как проходит операция, видах кесарева сечения, последствиях, восстановительном периоде.

А здесь подробнее о том, сколько длится операция кесарево сечение по времени.

Кесарево сечение: минусы

  • После проведения операции, когда действие наркоза заканчивается, женщина может испытывать сильную боль;
  • Любое оперативное вмешательство – стресс для организма, женщины дольше восстанавливаются, чем после естественных родов, теряют больше крови, долгое время не могут ухаживать за ребенком;
  • Женщина не может сразу после операции взять малыша на руки, порой из-за этого роженица может чувствовать себя угнетенной;
  • Гормональные проблемы – роды прошли неестественным путем, а значит, организм не получил сигнала об их завершении и не вырабатывает нужно количество гормонов. Матка не может быстро сокращаться, особенно, если женщина не кормит малыша грудью. Раньше дети, которые появлялись на свет после операции, выкармливались искусственно, сейчас младенца дают матери для груди, а последующее лечение подбирают с учетом этого фактора;
  • После кесарева сечения женщина восстанавливается дольше: жить половой жизнью разрешается через 1,5 месяца после операции;
  • Наличие в анамнезе кесарева сечения может стать причиной показания для повторных родов путем операции.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что в случае необходимости кесарево сечение может спасти жизнь малышу и его маме. Если же роженица сама настаивает на операции из-за страха перед естественными родами, врачи категорически этого не советуют. Все-таки это операция, искусственное действие, а естественные роды – это природа.

Беременность после кесарева сечения

Многие женщины боятся беременеть после кесарева сечения, ведь вынашивание плода в матке, на которой есть послеоперационный рубец – дело непростое. Врачи настаивают, что вторая беременность после операции должна быть не ранее, чем через 2 года. Впрочем, если беременность произошла раньше, это не значит, что ее придется прерывать – просто чаще и тщательнее наблюдаться у врача, беречь себя, не допускать тонуса матки и регулярно посещать УЗИ, особенно в третьем триместре.

Если вы собираетесь планировать роды, настройте себя на срок – 2 года, именно это этот период женский организм полностью может восстановиться после пережитого, а на матке появится крепкий рубец, который во время вынашивания малыша не потеряет состоятельности. Если рубец будет несостоятельным, в опасности будет и жизнь матери, и жизнь ребенка.

Перед планированием акушеры-гинекологи рекомендуют пройти обследование, в ходе которого выяснится, какова толщина рубца. Для этого делают гистроскопию и внутривлагалищное УЗИ матки. Также врач определяет, из какой ткани состоит рубец: если из мышечной, то следующего ребенка женщина сможет родить естественным путем, а если из соединительной – это может стать показанием для второго кесаревого сечения.

Беременность у женщин, которые перенесли кесарево сечение, протекает по тому же сценарию, просто врачи будут наблюдать за такими пациентками более пристально. На каждом приеме, помимо обычного осмотра, гинеколог пальпирует шов на матке и тщательно осматривает его. Естественные роды возможны в том случае, если операция была не плановой, к примеру, началась отслойка плаценты. Если же это связано с состоянием здоровья пациентки, то и вторые роды, скорее всего, будут искусственными. Также это зависит от состояния рубца. Конечно, если нет противопоказаний, естественные роды предпочтительнее – организм восстановится после них быстрее.

Также врачи учитывают тот факт, какая операция была произведена: если рубец продольный, то роды естественным путем не допускаются, поперечный рубец более благоприятен для родов. Заранее уточните все это у врача, который будет делать вам выписку: в вашей карточке должен быть указан метод кесарева сечения, длительность родов, показания к операции, возможные осложнения, метод профилактики, объем кровопотери.

Ко второй беременности нужно готовиться тщательно, ведь ваш организм будет подвергаться серьезным нагрузкам. Российские врачи рекомендуют за всю жизнь делать не более 3 кесаревых сечений, поскольку с каждым из них беременность будет протекать сложнее. Теперь вы сами можете оценить плюсы и минусы кесарева сечения.

Целостность промежности

Какие еще кесарево сечение плюсы и минусы имеет? Женщинам во время естественных родов часто приходится проходить через неприятную процедуру под названием эпизиотомия. Она совершается для того, чтобы малышу было проще пройти по родовым путям и появиться на свет. Новоиспеченные мамочки очень переживают по поводу швов на интимном месте. Именно поэтому предпочтение отдается родам, происходящим посредством кесаревого сечения.

Во время операции ребенок не успевает опуститься в малый таз и начать расширение цервикального канала. Именно поэтому при данной манипуляции удается избежать разрывов и эпизиотомии.

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение используют только в крайних случаях при наличии медицинских показаний (подробнее в статье: кесарево сечение: сколько времени идет операция?). Данная операция, направленная на бережное родоразрешение, позволяет сохранить здоровье матери и ребенку. Для извлечения плода из материнской утробы с помощью этой техники матка рассекается классическим, вертикальным или поперечным способом. К первому методу прибегают достаточно редко, так как разрез, сделанный вертикально в вершине детородного органа, из-за наличия большого количества сосудов провоцирует обильные кровотечения.

Вертикальное рассечение применяется в тех случаях, когда операция выполняется экстренно. Поперечный способ кесарева сечения, при котором разрез делается по нижней складке живота, является наиболее предпочтительным, так как для него характерна меньшая кровопотеря и травматичность. Кроме того, снижается риск послеродового инфицирования и сокращается срок регенерации поврежденных тканей.

Данный способ родоразрешения бывает плановым и экстренным. К первому виду кесарева сечения прибегают при наличии:

  • центрального предлежания плаценты;
  • зарубцевавшихся тканей в результате предыдущих родов, удаления миом и перфорации матки во время искусственного прерывания беременности;
  • узкого таза, его деформации и новообразований в придатках и стенках;
  • воспаления лобкового сочленения;
  • ожидаемой массы ребенка, превышающей 4,5 кг;
  • патологического сужения шеечного канала и влагалища;
  • операций по реконструкции и пластике промежности и шейки матки в анамнезе;
  • тазового и ягодичного предлежания;
  • поперечного расположения плода;
  • многоплодной беременности;
  • раковой опухоли;

  • большого количества миоматозных узлов;
  • тяжелого гестоза;
  • значительных нарушений в развитии ребенка;
  • поражения сетчатки и дна глаза при выраженной близорукости;
  • острого генитального герпеса;
  • пересадки почки в анамнезе;
  • антенатальной гибели плода;
  • у будущей роженицы ребенка, получившего инвалидность во время рождения;
  • ЭКО.

Кесарево сечение экстренно в процессе родов проводят в следующих случаях: (подробнее в статье: в каких случаях при родах делают кесарево сечение?)

  • нарушение сократительной функции матки, не поддающееся устранению консервативными методами: недостаточность родовых сил, дискоординация родовой деятельности;
  • клинически узкий таз, когда плод, минуя родовой канал, не может продвигаться далее;
  • выпадение пуповины или частей тела ребенка;
  • риск значительного повреждения или усугубляющийся разрыв матки;
  • ножное предлежание.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Имя новой жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector