Особенности ребенка после кесарева, его пребывания в больнице и дальнейшего развития

Недостаточно молока. Что делать?

В первые послеродовые дни молодой маме может показаться, что в ее груди формируется недостаточное количество молока. Расстраиваться из-за этого не стоит. Дело в том, что после появления на свет ребенка, в первые пять – десть дней, в груди матери вырабатывается молозиво.

Это высококалорийная желтоватая жидкая смесь белков. Выделяется она в ограниченных количествах из-за своей сверхпитательности.

Для того, чтобы не допустить угасания лактации необходимо сцеживать молозиво. Особенно при нахождении в реанимационном отделении и отсутствии возможности кормления своего малыша грудью.

Сцеживание не должно приносить болевых ощущений. Процедура стимулирует выработку необходимого количества молока в будущем, позволяя наладить лактацию.

Для облегчения можно воспользоваться услугами электрических или механических молокоотсосов.

Не так трудно

Как показывает практика, если женщина серьезно настроена на роды “без передышки”, то вероятность пагубного влияния на плод и организм девушки снижается. Кроме того, даже врачи уверяют, что вторые роды сами по себе проходят обычно проще, чем первые

И не важно, кесарево было или нет

Так что без паники. От вас потребуется только уверенность в своем решении и ответственное отношение к беременности. Подберите хорошего врача, а затем наблюдайтесь во время “интересного положения”.

Действительно, для организма в какой-то степени вторые роды, даже с маленьким перерывом, проходят проще. И вы уже точно знаете, чего можно ждать. Если не накручивать себя, можно без проблем родить. Поэтому не паникуйте и не бегите сразу же на аборт, если у вас обнаружилась беременность через год. Месяц после кесарева – это наиболее безопасный период. Обычно в него вероятность забеременеть почти что равна нулю. Все это из-за отсутствия половых актов. Кроме того, организм сам по себе еще некоторое время восстанавливается. И если уж говорить о родах, то самые близкие могут произойти приблизительно через 1,2-1,5 года после рождения первого малыша. Если у вас здоровый организм, а рубец маленький и быстро заживает, вряд ли врачи начнут поднимать панику.

Грудное вскармливание

Многие мамочки не хотят проводить операцию, опасаясь, что утратят возможность кормить свое чадо грудью. Рациональное «зерно» в этом есть – сразу после хирургического вмешательства, малыша не прикладывают к груди, опасаясь попадания препаратов в молоко. Ребенку они могут нанести серьезный вред. Но проблема в том, что грудничка начинают кормить с бутылочки, после чего он не спешит брать грудь мамы. Не стоит перенапрягаться и прилагать усилия по «добыче» молока, когда малыш отказывается от естественного вскармливания. Если мамочка будет терпеливой и настойчивой, практикуясь по нескольку раз в день в естественном кормлении, малыш скоро возьмет грудь.

Малыши после кесарева сечения

Какое-то время малыши, родившиеся в результате кесарева сечения, находятся под наблюдением медицинских сестер, пока мама восстанавливается. Медсестры помогают маме наладить грудное вскармливание, если ее пребывание в палате интенсивной терапии затягивается. Как правило, такие малыши находятся в отделении для новорожденных, а кушать их носят к маме. Сегодня, уже в первые сутки, малыш переезжает с мамой в отдельную палату, как только роженица сможет встать на ноги и сходить в туалет. При этом, маме предлагают сдавать малыша на ночь в отделение. Но в любом случае, предпочтительней совместное пребывание сразу, как только мама почувствует, что у нее на это есть силы и ей «даст добро» акушер-генеколог, обычно это происходит уже через 5 часов.

Первые дни после кесарева сечения

Кесарево сечение – эффективный современный метод в гинекологии, который позволяет ребеночку благополучно родиться на свет. Операция может быть назначена планово, а может – по показаниями во время протекания естественных родов.

Для роженицы операция связана с многочисленными послеродовыми последствиями

Особенно важно выполнять рекомендации лечащего персонала в первые дни после операции – от этого будет зависеть то, насколько быстро пройдет реабилитация мамы

В первые сутки после кесарево родильница лежит в палате интенсивной терапии, поскольку ей необходимо пристальное внимание медперсонала. Необходимо следить за восполнением кровопотери, назначать обезболивающие препараты, антибиотики

Чтобы избавиться от боли, с первых часов обязательно приписывают анальгетики, на 2-3 сутки обезболивающие препараты вводятся по показаниям.

В первые часы после операции существует большой риск маточных кровотечений, поэтому врачи и медсестры следят за выделениями из матки. В течение первых двух часов родильнице вводят сокращающие матку препараты, на живот кладут лед. После наркоза у женщины возможна боль в горле, появляется тошнота, иногда рвота. Хирургическое вмешательство влечет за собой определенные последствия, с которыми маме поможет справиться медперсонал и родные.

Рекомендации относительно восстановления касаются физической активности, питания, настроения пациентки. После того, как роженица переведена в обычную палату, за ней продолжают наблюдать медики, однако женщина должна сама знать о том, как ей необходимо себя вести для скорейшего восстановления.

Что брать в роддом? Нужна ли маска?

По поводу того, нужно ли в период эпидемии брать с собой в роддом антисептики и маски, мнения специалистов расходятся. Светлана Жуковская  считает, что при необходимости маски выдадут женщине в роддоме, в частности, для проведения специальных процедур:

— Нужно обязательно носить маски роженицам с вероятным или подтвержденным COVID-19 тогда, когда им проводят оксигенотерапию с использованием носовых катетеров. Это необходимо для защиты медицинского персонала.

Главный внештатный акушер-гинеколог по амбулаторной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Оксана Коротких советует мамам на всякий случай взять в роддом маски:

— Особенно, если мама больна ОРВИ, и она потом планирует кормить ребенка грудью. По правилам, ребенка обычно изолируют от матери с COVID-19. Если же мать не хочет, чтобы ребенка забирали, она может написать расписку, чтобы лежать в палате вместе с ребенком и кормить его грудью. И это, конечно, стоит делать в маске. Причем это должны быть одноразовые маски, чтобы ими можно было воспользоваться и выбросить их, а не стирать и сушить где-то на батарее в палате. 

Если ребенок после кесарева сечения в реанимации

Если ребенок после кесарева сечения находится в реанимации, то маме разрешается просто периодически навещать его – все медицинские манипуляции и процедуры по уходу выполняют медицинские работники.

Как только врач дает разрешение на кормление ребенка молоком (нередко в реанимации осуществляют питание растворами с глюкозой внутривенно или внутрипупочно), женщина может принимать в манипуляции участие – сначала новорожденному дают молоко шприцем, затем (по мере улучшения его состояния) непосредственно грудь.

Смотрите на видео об особенностях развития и уходе за недоношенными детками: 

https://youtube.com/watch?v=xSJzhwVyRqU

В реанимацию помещают новорожденного после КС, если у него наблюдаются проблемы в работе дыхательной системы или диагностированы врожденные патологии, операция была проведена раньше предполагаемой даты родов.

После кесарева сечения ребенок развивается в обычном режиме, через 3-6 месяцев первого года жизни он никак не отличается от сверстников, которые появились на свет естественным путем. Некоторые врачи предполагают, что у малыша могут возникнуть некоторые психологические проблемы, но при правильном воспитании и должном внимании (речь не идет о гиперопеке!) они не беспокоят.

Мифы о кесарятах

Несмотря на все трудности, пугаться кесарева сечения не стоит. Большая часть всех двойняшек и тройняшек рождается при помощи операции. Развитие кесарят ничем не отличается от обычных детей, а все изменения в кормлении и уходе касаются только первых недель жизни.

  • Миф №1: Дети рождаются недоношенными. Этот миф идёт от неправильного понимания медицинских терминов. По этой же причине возникает страх за младенца, так как опасности преждевременных родов перекидываются на роды с кесаревым сечением. Недоношенный ребёнок – малыш, который родился раньше срока, способ извлечения его из утробы не имеет значения, важен лишь срок рождения.
  • Миф №2: Ребёнок находится в наркотическом сне. В 95 % случаев используется не наркоз, а местная анестезия. Но даже при общем наркозе влияние препарата на мозг ограничивается плацентой. Также в роддомах используется особый тип наркоза, который угнетает дыхательную и нервную деятельность аккуратно и на малый срок.
  • Миф №3: Малыш не будет сосать грудь. Кесарево сечение предрасполагает к этому тем, что сразу после рождения малыша могут покормить из соски (если маме дали антибиотики). Дети, привыкшие к соске, могут капризничать, когда им дают грудь. Но это не является фактором 100 % приводящим к искусственному кормлению, ребёнка при желании можно переучить.
  • Миф №4: Нарушается психологическая связь ребёнка и матери. Это утверждение является лукавством, так как достоверных исследований не проводилось, поэтому утверждать что-либо невозможно. В любом случае на контакт матери и крохи влияет материнский уход, кормление, пеленание, родительский уход и многие другие процессы.
  • Миф №5: Кесарята отстают в развитии. Скорее всего, миф произошёл из-за смешения суждений о недоношенных детях и кесарятах. Операция при родах никак не влияет на последующее развитие ребёнка, хотя оно способно снизить иммунитет у карапуза и лактацию у матери. Но при последующем кормлении эти минусы сводятся к нулю.
  • Миф №6: Кесарята часто плачут и получают психологическую травму. Из-за неестественного рождения малышу адаптироваться к новому миру сложнее. Но психологическая травма не обязательно должна развиваться. Правильный уход за новорождённым после кесарева со стороны матери адаптирует его к новой жизни довольно быстро.

Что делать, чтобы не забеременеть после кесарева сечения кормящей маме

В противовес проблемам с зачатием существует вопрос, который задаёт себе практически каждая мама, планирующая ребёнка после кесарева: как не забеременеть в первые два года.

Противозачаточные средства — как выбрать

На помощь при нежелательной беременности придут современные препараты

Сегодня выбор средств и методик предохранения от нежелательной беременности огромен.

Способ незаконченного полового акта и календарный метод, особенно в условиях неустоявшегося после беременности цикла, не являются действенными методами, поэтому в данной статье мы их рассматривать не будем.

Именно с врачом вы сможете подобрать как форму средства предохранения (гормональные препараты, внутриматочные спирали, презервативы, лекарства местного назначения, уколы), так и выбрать конкретное средство.

Когда начинать предохраняться

Женщина, которая не кормит ребёнка грудью, должна предохраняться от нежелательной беременности, начиная с момента возобновления половых отношений. Выбор средства также широк, если нет иных противопоказаний.

С теми мамами, которые кормят малыша грудью, дело обстоит немного сложнее. Все дело в лактационной аменорее — состоянии временного бесплодия за счёт повышенного уровня пролактина.

Важно помнить, что, даже кормя грудью, женщина может забеременеть. К примеру, если число кормлений уменьшилось или увеличились интервалы между ними (больше 3–4 часов), уровень пролактина падает и женщина снова в состоянии зачать

В случае, когда мама даёт ребёнку докорм или даже воду, применять методы контрацепции необходимо, начиная уже с 6 недель после родов.

Прерывание беременности таблетками после кесарева сечения при грудном вскармливании

Случается так, что при кормлении грудью женщина обнаруживает беременность раньше срока, необходимого для рубцевания шва — с 1 по 11 месяц после родов. В таком случае настоятельно рекомендуется прервать беременность, поскольку незажившая матка не сможет выдержать нагрузку.

При этом подбор способа прерывания должен осуществляться особо тщательно, ведь женщина кормит грудью малыша.

Различают три основных вида аборта — медикаментозный, хирургический и вакуумный.

Медикаментозный метод прерывания беременности

В последние годы был проведён ряд исследований, на основании которых были выведены препараты, разрешённые к употреблению в период грудного вскармливания.

  1. Препараты, имеющие в составе мифепристон. При употреблении данной группы лекарств действующее вещество попадёт в кровоток в минимальных количествах. Это позволяет продолжать кормление грудью во время приёма средства.
  2. Мизопростол. Отличается тем, что попадает в грудное молоко небольшими дозировками и быстро выводится из материнского организма. Во время приёма данного препарата грудное вскармливание прерывается на 5–7 часов.
  3. Гимепрост. Период его введения из организма женщины составляет сутки, поэтому грудное вскармливание прерывается на 24 часа.

Курс приёма медикаментов для прерывания беременности колеблется в сроке 1,5–3 суток. Чтобы с наибольшей вероятностью не навредить ребёнку, грудное вскармливание рекомендуется прервать на 3 дня.

Прерывание беременности хирургическим путём

Хирургический аборт является наиболее травматичным методом прерывания беременности

Данный способ избавления от нежелательной беременности более травматичен и опасен, но его также активно практикуют молодые мамы.

Операция в зависимости от срока беременности и медицинских показателей женщины проводится под общим или местным наркозом. В случае локальной анестезии грудное вскармливание можно продолжать беспрерывно. При общей анестезии рекомендуется прервать кормление малыша до момента окончания действия лекарства.

Вакуумный аборт при грудном вскармливании

Вакуумный, или мини аборт производится путем отсасывания плодного яйца специальным вакуумным насосом. Эта операция делается только на маленьких сроках беременности: оптимально — до 5 недель, возможно — с 6 по 12 неделю.

Вакуумный аборт делается специальным насосом

Данный вид избавления от нежелательной беременности не проводится, если после родов прошло менее 6 месяцев.

Процедура длится в среднем 5 минут под общей либо местной анестезией, затем в течение нескольких часов пациентка находится в лечебном учреждении для реабилитации.

После мини аборта женщине будет назначен курс антибиотиков, поэтому обязательно необходимо уведомить врача о факте кормления грудью. Он подберёт адекватную терапию.

Таким образом, чтобы беременность после кесарева сечения наступила и была в радость, соблюдение сроков, правил поведения обязательно. И тогда женщина в полной мере сможет снова ощутить счастье материнства.

Могут ли быть осложнения?

Неправильный режим физической активности теоретически может стать причиной расхождения швов, нарушения структуры внутренних швов. Впоследствии такой рубец может быть несостоятельным, что затруднит вынашивание следующей беременности.

Но и длительное нахождение в постели, если женщина боится вставать и ходить, может иметь весьма негативные последствия – матка начинает сокращаться хуже, выход послеродовых кровяных выделений и сгустков затруднен, что повышает вероятность развития инфекции, эндометрита.

Алгоритм правильного подъема после операции представлен в следующем видео.

Организация выписки

Чтобы выписка из роддома стала запоминающимся событием, ее можно сделать оригинальной как самостоятельно, так и привлечь организаторские компании.

Что можно использовать для яркого мероприятия:

  1. Украсить машину наклейками. В магазинах много разных вариантов – «Спасибо за дочку/сына», «Еду за дочкой/сыном» и подобные. Их нетрудно прикрепить к машине, и также легко снять;
  2. Закупить много разноцветных воздушных шариков и выпустить их в небо;
  3. Подобрать красивую музыку для такого случая;
  4. Украсить подъезд, улицу, квартиру, в частности детскую комнату. В продаже есть разные гелиевые шары с надписями и пожеланиями.
  5. Дома накрыть праздничный стол.

Достоинства

Несомненным достоинством кесарева сечения можно считать относительно предсказуемый исход вмешательства. Вероятность родовых травм как для ребенка, так и для его матери минимальна. Ребенку нет необходимости проходить по узким родовым путям, а потому травму шеи или головы у него также практически нет шансов получить во время хирургических родов. Тогда как с узким тазом или крупным малышом в тазовом предлежании травмы у новорожденного и его матери при естественных родах были бы куда более вероятными.

Кесарево сечение дает возможность стать мамами женщинам, которым противопоказаны естественные роды. А сегодня качество материалов для ушивания тканей и хирургическая техника дают возможность родить оперативно не одного и даже не двух детей, а столько, сколько женщине захочется.

При кесаревом сечении женщина не чувствует родовой боли, которая больше всего пугает беременных и воспоминания о которой никогда не стираются из памяти. Некоторый страх перед происходящим есть у рожениц при применении эпидуральной анестезии, но он больше психологический.

Применение спинальной или эпидуральной анестезии позволяет исправить недостаток, который долгие годы был неустраним – женщина получает право увидеть малыша сразу после его извлечения из утробы, а также появляется возможность приложить ребенка к груди, что очень важно для раннего становления лактации и полноценного последующего грудного вскармливания. Кесарево сечение, если оно сделано в плановом порядке, не оставляет грубых уродующих рубцов на животе пациентки

Врачи делают все возможное, чтобы шов был аккуратным, малозаметным, косметическим, расположенным в зоне, которая обычно хорошо прикрывается трусами или плавками. Каждая последующая операция, если женщина решила не ограничиваться одним ребенком, проводится по прежнему рубцу, новых шрамов на животе и матке не появляется

Кесарево сечение, если оно сделано в плановом порядке, не оставляет грубых уродующих рубцов на животе пациентки. Врачи делают все возможное, чтобы шов был аккуратным, малозаметным, косметическим, расположенным в зоне, которая обычно хорошо прикрывается трусами или плавками. Каждая последующая операция, если женщина решила не ограничиваться одним ребенком, проводится по прежнему рубцу, новых шрамов на животе и матке не появляется.

Кесарево сечение дает возможность провести дополнительные хирургические манипуляции. Если есть необходимость в обеспечении пожизненной контрацепции, то одновременно производится перевязка маточных труб, могут быть удалены опухоли в полости матки.

Длительность хирургических родов не превышает обычно 45 минут, тогда как естественные роды могут длиться до суток и даже больше.

Особенность проведения кесарева сечения

Ежегодно в мире до 30% грудничков рождается с помощью процедуры кесарева сечения. Это операция, при которой малыш не проходит через родовые пути женщины. Его достают через небольшой надрез передней стенки живота и матки. Такое хирургическое вмешательство минимизирует риски для младенца, снижает нагрузку на его органы и системы, исключает травмы при неправильном положении плода или сращении плаценты.

Современные технологии и методики позволяют проводить ее быстро без общего наркоза. Женщина восстанавливается за короткий период, но последние наблюдения педиатров и неонатологов доказывают влияние кесарева сечения на дальнейшее развитие ребенка. Возможно, это связано со следующими особенностями процедуры:

  • При обычных родах дыхательный процесс запускается самостоятельно. При прохождении по родовым путям происходит раскрытие легких из-за стимуляции нервных окончаний.
  • Естественные роды проходят несколько часов. Малыш адаптируется к изменениям давления, его организм самостоятельно очищается от околоплодных вод.
  • При прохождении через влагалище и соприкосновении с кожей матери эпидермис крохи заселяется микрофлорой. Она защищает его от первых заболеваний и воспалений, формирует защитный барьер.
  • При обычных родах происходит активная выработка окситоцина, поэтому быстрее начинается лактация, молоко прибывает обильно.

Во многих странах Европы процедура кесарева сечения достигает 50% от всех случаев родоразрешения. Будущие мамы прибегают к ней не только по медицинским показателям. Ее используют при низком болевом пороге, страхе перед неизвестными ощущениями, необходимостью родить кроху к определенной дате.

Общая информация

Вопреки нашим желаниям, не всегда естественным путем проходят роды. Кесарево сечение рекомендуется женщинам по медицинским показаниям. За последние несколько лет количество подобных операций возросло и сегодня составляет примерно 20 % от общего количества родов. Будущие мамочки, узнав предписания врача, начинают переживать о лактации после появления крохи на свет. На самом деле даже после кесарева данный процесс возможен.

Естественно, определенные физические факторы будут его затруднять. Молодой маме после операции часто больно лежать и неудобно вставать. Некоторые попросту не в состоянии обходиться без посторонней поддержки.

Различные моменты, связанные с операцией, могут привести к запоздалому появлению молока. К их числу можно отнести общий наркоз, дефицит определенных гормонов, прием препаратов для сокращения матки. Поэтому молодой маме следует изрядно потрудиться, чтобы добиться лактации.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Имя новой жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector