Что делать, если в 42 недели беременности нет никаких признаков скорых родов, почему так происходит?

Особенности питания на 42 неделе беременности

Сбалансированное питание – это залог хорошего самочувствия мамы и плода на любом сроке. Прежде всего, продукты должны быть качественными. Покупать их следует в магазинах или супермаркетах, избегая стихийных рынков

Кроме этого, важно следить за сроком годности

Принципы питания на поздних сроках:

Кушать лучше маленькими порциями, не переедать. Пищу нужно разделить на 5-6 приемов. Готовить предпочтительно методом варки, тушения или запекания. Овощи и фрукты тщательно мыть перед употреблением. Мясо и рыбу поддавать хорошей термической обработке

Важно отказаться от большого количества продуктов аллергенов. К ним относят цитрусы, мед, орехи, шоколад, яйца

Основа рациона должна состоять из злаков, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, зелени.

Нужно помнить, что на 42 неделе беременности слишком стремительный набор веса крайне нежелателен. Если плод будет весить более 4 кг, существует большая вероятность разрывов промежности и травм матки. От сладкой выпечки, белого хлеба, сдобы, пирожных и шоколада лучше отказаться. Если хочется сладкого, можно кушать сухофрукты, немного меда, пастилы или мармелада.

Рекомендуемые и нежелательные продукты: таблица

Можно		Нельзя
Хлеб из муки грубого помола	Хлебобулочные изделия	Белый хлеб и макароны из высших сортов муки
Овощные, на втором мясном бульоне	Супы	Наваристые мясные бульоны
Курица, индейка, кролик, нежирная говядина	Мясо	Свинина, сало, жирная говядина
Рисовая, гречневая, пшено, пшеничная	Каши и бобовые	Манная крупа, фасоль, бобы, горох
Паровые омлеты, варенные	Яйца	Жаренные, более 2 шт. в сутки
Неострые приправы на основе трав	Приправы и соусы	Кетчупы, майонезы, горчица
Изюм, чернослив, курага, мармелад, пастила, мед, халва	Сладости	Пирожные, торты, шоколад
Соки, компоты, травяные чаи, обычная вода	Напитки	Газированная сладкая вода, кофе, крепкий чай, энергетики, алкоголь

Рекомендации на 42 неделе

Чтобы ускорить роды в домашних условиях идеальным решением будет секс, так как сперма содержит простагландин, который размягчает шейку матки. В возбужденном состоянии увеличивается кровообращение, которое провоцирует тонус матки, а, следовательно, и начало схваток.

Кроме этого можно стимулировать соски, так как при этом вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует начало родов.

Также помочь приблизить роды может: хождение по лестнице, мытье полов, легкая физическая нагрузка. Некоторые женщины пользуются средствами, которые вызывают бурную работу кишечника, что в свою очередь может спровоцировать сокращение матки. Для этого они пьют касторку, делают клизмы, но к таким средствам лучше всего прибегать только по разрешению врача. К народным средствам можно отнести чай с малиновыми листьями или же поедание ананаса.

Тест, который позволит определить, готовы ли вы к родам

Примите удобную позу, например, сядьте в кресло или лягте на кровать. Вам понадобятся часы, чтобы контролировать время. Вам нужно в течение минуты раздражать соски и ареала, а потом делать 3-х минутный перерыв во время, которого нужно положить руки на живот и отслеживать схватки. Процедуру нужно повторить около 5-ти раз.

Какие результаты:

1. Если в первые минуты теста вы почувствовали сокращение матки, а потом еще в течение 10-минут теста еще около 3-х схваток, то все хорошо и беременность пролонгирована. В этом случае вам необходимо подождать пару дней и малыш непременно появиться на свет.
2. Если схваток не было, то, скорее всего, беременность переношенная, и вам необходимо отправляться к врачу, чтобы договориться о кесаревом сечении.

Полезные советы:

1. Не гуляйте на длительные расстояния и всегда берите с собой документы и мобильный телефон.
2. Проводите время с пользой, читайте литературу о беременности.
3. Продолжайте следить за питанием, оно должно быть сбалансированным и умеренным. Чтобы набраться сил перед родами ешьте простые углеводы. Вы можете немного расслабиться и перед длительной диетой после родов позволить себе, что-то вкусное и вредное. Разрешается даже немного алкоголя.  

Обследования на 42 неделе беременности

На этой неделе вам скорее всего проведут такие процедуры:

1. УЗИ. Позволяет определить количество околоплодных вод, состояние плаценты и размер малыша.
2. Допплерография. Это исследование поможет оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и сосудах ребенка. Благодаря этому исследованию врач сможет узнать достаточное ли количество кислорода и полезных веществ поступает к ребенку.
3. Кардиотокография. Эта процедура позволяет сделать синхронную запись сердцебиения плода и сокращения матки. Благодаря этому доктор сможет оценить состояние ребенка и исключить возможную гипоксию.
4. Амтиоскопия. Эта процедура направлена на то, чтобы определить чистоту и количество околоплодных вод, а также наличие сыровидной смазки, и отслойки плодного пузыря. Проводиться она специальным прибором амниоскопом, который выглядит, как фонарик. Его вводят женщине во влагалище и продвигают по шейке матки.  
5. Кроме этого нужно будет сдать анализ мочи, который скажет о качестве работы почек.

На этой неделе врач может предложить или же настаивать на:

1. Если по всем показателям у вас определили переношенную беременность, то, скорее всего, вам назначат стимуляцию родов. Врач для этого будет использовать препарат окситоцин, который вызывает сокращение матки. Кроме этого будет использован еще один гормон – простагландин, который размягчает шейку матки. Если после этого шейка не раскрылась, то врач проколет плодный пузырь, так как это будет способствовать раздражению родовых путей.
2. Кесарево сечение назначают, когда есть угроза жизни матери и ребенка, а также когда во время УЗИ было определено, что диаметр головки малыша больше чем, расстояние между крестцом и высшей точкой лонного симфиза у мамы. Проще говоря, малыш не сможет пройти по родовым путям матери. Также кесарево сечение будет назначено, если у женщины преждевременно отслоилась плацента, обнаружили поздний токсикоз или же определена гипоксия плода.

Длительность нормальной беременности

Если у вас идет 42 неделя беременности и вы испытываете настоящий страх из-за отсутствия даже предвестников родов, то в первую очередь необходимо успокоиться и выяснить, сколько на самом деле составляет полный срок вынашивания плода.

Этот вопрос лучше задать своему участковому гинекологу, но в любом случае ответ будет един. Нормальная беременность имеет длительность в двести восемьдесят дней. Именно отсюда и берется представление о том, что к сороковой неделе женщина уже должна родить либо ощущать явные предвестники предстоящего появления на свет ее долгожданного малыша.

Однако в реальности врачи часто называют и иные сроки беременности, которую можно отнести к разряду доношенной. К примеру, если ее отсчитывать с первого дня последних месячных, то она составит тридцать восемь-сорок две недели. В случаях, когда месячный цикл составляет двадцать восемь дней, беременность длится около двухсот шестидесяти шести дней.

Но если у вас уже 42 неделя беременности, а родов нет, то не стоит впадать в панику. Акушеры нередко называют этот период обычным ожиданием и утверждают, что родоразрешение в большинстве подобных ситуаций происходит естественным путем и заканчивается появлением на свет здорового малыша.

Но, в любом случае, на этом сроке необходимы консультации врача и его постоянное наблюдение, ведь только он может назвать причины того, что происходит с организмом женщины и объяснить, почему кроха не торопится увидеть маму и папу.

Роды на 42 неделе беременности: что делать, если не наступили роды

Есть ряд показателей, по которым можно судить об истинно перенашивающейся беременности:

• отсутствуют «передние воды» (которые обтягивают головку ребенка);
• количество околоплодных вод в целом резко уменьшилось;
• околоплодные воды мутные от испражнения меконием;
• в амниотической жидкости отсутствуют хлопья сыровидной смазки;
• кости черепа ребенка слишком твердые;
• шейка матки незрелая;
• наблюдаются признаки старения плаценты.

Если данные симптомы подтвердятся у вас, врач предложит стимуляцию родовой деятельности или даже, возможно, операцию кесарева сечения. Медикаментозная стимуляция родов возможна только при наличии зрелости шейки матки, если же таковая отсутствует, специалисты могут искусственно простимулировать ее «созревание» непосредственно перед стимуляцией родовой деятельности.

Однако, если показаний к срочной и неизбежной стимуляции родов нет, женщина не тревожась может беременность донашивать. И, пока у вас еще есть в запасе несколько дней, попробуйте самостоятельно простимулировать матку к сокращениям в домашних условиях. Для этого подойдут активные пешие прогулки, занятия сексом, массаж сосков.

Среди народных рецептов естественной стимуляции родов – и советы по иглоукалыванию, и рекомендации к потреблению чая из листьев малины, и поедание ананаса. Издавна известно также, что приблизить роды можно, употребляя касторовое масло: очищение кишечника провоцирует сокращения матки и, соответственно, наступление родов

Вот только с касторкой специалисты советуют обращаться очень осторожно: масло клещевины является достаточно сильным слабительным, способным вызывать тошноту и понос

Иногда роды не наступают из-за психологической установки беременной: например, если она решила порадовать мужа наследником к его дню рождения или родить доченьку под Новый год.

Но если факт перенашивания, как говорится, налицо, и есть основания для вторжения в этот процесс, то следует прислушаться к советам врача. Помните о том, что черепные кости отвердевают, и возрастает риск родовых травм, плацента стареет и не может в полной мере обеспечивать плод всем необходимым, большой риск извержения мекония в околоплодные воды, что чревато своими последствиями, а сама амниотическая жидкость существенно уменьшается в объеме, что вызывает иссушение кожных покровов малыша. В общем, если будет вынесен достоверный вердикт о перенашивании, лучше не тянуть с этим.

Однако если врач заверяет вас, что все в порядке, обследование показало, что плод чувствует себя вполне комфортно и у вас еще есть время для ожидания, не торопите события. Помните, что лишь 4% деток появляются на свет в предполагаемую дату родов.

По-прежнему прислушивайтесь к ребеночку и к своим ощущениям, не прекращайте общаться с ним, попросите его уже поторопиться – пришло время познакомиться с глазу на глаз.

Пусть ваше знакомство пройдет самым легким и приятным образом! Здоровья вашему малышу и вам!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Ощущения мамы

На 42 неделе у многих мам физические ощущения уходят на задний план, ведь их затмевают психологические. Женщина много нервничает, а это очень плохо, как для нее, так и для будущего ребенка.
В этот период вполне вероятны боли в животе и незначительные кровотечения, ведь роды уже совсем скоро, и малыш таким образом сигнализирует вам об этом.

А для того, чтобы не допускать лишних стрессов, очень важно полностью выполнять указания врача. Он отправит вас на ультразвуковое исследование с допплерографией, которая поможет оценить состояние плаценты, а также то, насколько хорошо происходит кровоток в маточных артериях

Еще врач обязательно сделает замеры пульса.

Будет произведена амниоскопия, целью которой является выявление нарушения в составе околоплодных вод, которые могут повлиять на процесс родов.

Врачебная тактика при перенашивании беременности

Активная тактика ведения беременности и родов при перенашивании позволила снизить перинатальную смертность в 2–3 раза. Что такое активная тактика? На сроке беременности 40 недель беременной рекомендуют обследование: при удовлетворительном состоянии плода дается отсрочка от госпитализации до 41 недели, во время которой ведут учет двигательной активности плода, запись КТГ, выполнение допплерометрии и фетометрии плода.

Перенашивание представляет определенную опасность для ребенка, а потому далее, на 42-й неделе беременную обязательно госпитализируют для наблюдения за состоянием плода. Однако это вовсе не означает, что ее непременно тут же будут оперировать! Напротив, все усилия врачей направлены на естественное родоразрешение, ведь перенашивание беременности — относительное, а не обязательное показание для оперативного вмешательства.

А вот если есть другие отягощающие факторы: «незрелость» шейки матки, гипоксия плода, различные заболевания матери и возраст старше 30 лет (если это первые роды), то вопрос может быть решен в пользу планового кесарева .

Состояние женщины

Перенашивание беременности сказывается и на состоянии будущей мамы. К признакам истинного перенашивания относится:

• потеря массы тела на 1,5-2 кг;
• уменьшение размеров живота на 5 см и более (за счет уменьшения тканевой жидкости);
• снижение эластичности кожи;
• выделение молока вместо молозива из молочных желез.

При влагалищном исследовании определяется незрелая шейка матки: длинная, плотная, ригидная. Наружный зев шейки матки закрыт или пропускает кончик пальца. Самостоятельные роды в таком состоянии невозможны. Перед стимуляцией родовой деятельности обязательно проводится подготовка шейки матки медикаментозными препаратами.

Что происходит с малышом

На 42-й неделе плод полностью готов к рождению и жизни вне материнского организма. Он продолжает расти и набирать подкожную жировую ткань. Как выглядит ребенок:

• тело пропорциональное, выражен подкожно-жировой слой;
• кожа розовая, сыровидная смазка еще присутствует;
• на спинке и плечах может быть небольшое количество пушковых волос;
• волосы на головке длиной 1-2 см;
• кости мозговой части черепа еще не окостенели полностью – это нужно, чтобы плод нормально прошел родовые пути матери;
• ногти на руках и ногах выходят за край ногтевой фаланги;
• у мальчиков яички опустились в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые;
• вес, в среднем, 3600-3700 гр, рост 53-56 см.

Малыш жизнеспособен, после рождения может самостоятельно дышать, сосать, громко кричит.

В редких случаях, если допущена ошибка в расчете предполагаемой даты родов, на 42-й неделе при УЗ-исследовании определяют признаки перенашивания:

• маловодие – отсутствуют «передние» воды;
• изменение качества околоплодных вод – они мутные, с примесью мекония, в них не обнаруживают частиц сыровидной смазки;
• кости черепа излишне плотные;
• кожа плода выглядит морщинистой, отсутствует сыровидная смазка;
• плацента с признаками старения.

Если врач наблюдает хотя бы один признак, а шейка матки остается «незрелой», в условиях стационара будет назначено лечение для ее «созревания». В случае «зрелой» шейки показана искусственная – медикаментозная – стимуляция родов. При перенашивании беременности страдает, прежде всего, малыш:

• из-за старения и ухудшения функционирования плаценты испытывает хроническое кислородное голодание, что сказывается на работе, в первую очередь, головного мозга;
• недостаток питательных веществ приводит к снижению массы тела плода за счет истощения подкожно-жировой клетчатки. Это затрудняет последующую адаптацию к условиям внеутробной жизни – относительно низкой температуре окружающей среды;
• загрязненные меконием околоплодные воды способны спровоцировать тяжелое воспаление легких;
• излишне плотные кости черепа не способны к физиологической деформации при прохождении родовых путей – это грозит разрывами мягких тканей у матери в лучшем случае. В худшем – плод будет неспособен преодолеть родовые пути самостоятельно и акушерам придется ему помогать. Акушерские пособия по извлечению плода в разы повышают риск травматизма малыша в родах;
• сухая, незащищенная смазкой кожа плода склонна к повышенной ранимости.

Учитывая все факторы, в некоторых случаях акушеры настаивают на кесаревом сечении.

Стимуляция родов на 42 неделе беременности

Стимуляция нужна, если есть угроза здоровья и жизни матери или ребенка, допустим, если диагностировано состояние преэклампсии, при этом у женщины нет схваток и прочих признаков скорых родов.

Что делать в таком случае? Женщину кладут в стационар и назначают капельницы с окситоцином, чтобы простимулировать матку к сокращениям.

Могут также применять препараты простагландинов – с целью раскрытия шейки матки.

Чаще всего применяют процедуру прокалывания околоплодного пузыря. Воды вытекают, что заставляет матку быстрее сокращаться и начать процесс «выталкивания» ребенка наружу.

Обычно прокалывание абсолютно безболезненно. Врач выполняет его, если отошла пробка.

Когда беременность считается переношенной

Переношенной беременность считается при вынашивании малыша более 10–14 дней от предварительной даты родов. Однако если у малыша не наблюдается внутриутробных проблем, вызванных длительным пребывание в матке, он рождается зрелым и здоровым, то беременность называют пролонгированной. Истинное перенашивание диагностируют при страданиях плода, а роды в этом случае называют запоздалыми. Такие случаи наблюдаются нечасто — около 4% от всех рожениц. Достоверно установить причины затянувшейся беременности не всегда удаётся. Иногда они связаны с неблагоприятным анамнезом женщины (бесплодие, аборты, замершие беременности) или наследственными факторами, вредными привычками и заболеваниями женщины.Даже если вы родите в конце 42-й недели, роды ещё могут быть своевременными.

Установить переношенную беременность может только врач

Чтобы установить диагноз переношенная беременность, необходимо сначала убедиться в правильности определения срока беременности и рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР). Отсчёт медики начинают от первого дня крайних месячных женщины. 42-я неделя беременности — это:

• около 40 недель со дня зачатия (эмбриональный срок);
• 10-й месяц беременности;
• третий триместр вынашивания.

Для определения даты родов от дня начала крайних месячных отнимают 3 месяца, затем прибавляют 7 дней. Другой вариант — ко дню начала последней менструации прибавляют 280 дней.

Менее точными считаются методы определения ПДР от даты зачатия (отнимают 3 месяца и 7 дней или прибавляют 266 дней), первого шевеления (прибавляют 20 недель при первой беременности и 18 недель при повторной).

Анализы и обследования

Как правило, УЗИ и другие медицинские обследования на 42-й неделе проводится для определения состояния малыша, если выявляются признаки страдания плода, врачи решают стимулировать роды. Срок беременности также устанавливают на УЗИ. Именно по результатам этого обследования выявляются основные признаки переношенности:

• чрезмерное старение плаценты, уменьшение её толщины, дольчатая структура;
• маловодие;
• крупный плод;
• утолщение костей черепа;
• нарушение плацентарного кровотока (при допплерометрии во время УЗИ).

Для исследования околоплодных вод на поздних сроках беременности проводят процедуру амниоскопии. В ходе исследования в канал шейки матки вводят эндоскоп. Медики наблюдают на экране изображение с камеры, расположенной на инструменте. С помощью подсветки специалисты видят цвет амниотической жидкости сквозь оболочку околоплодного пузыря, оценивают цвет и количество жидкости. Мутные воды в малом количестве свидетельствуют о страданиях плода.

Посредством УЗИ доктора контролируют состояние плода

Ещё одна процедура, часто проводимая на поздних сроках вынашивания, — кардиотокография (КТГ). Это исследование позволяет определить качество сердечной деятельности плода в зависимости от сокращений матки. К животу женщины подсоединяют датчики, а с помощью пульта мама сообщает о шевелениях плода. По результатам процедуры определяют частоту сердечных сокращений в динамике.

Необходимые исследования и анализы

Гинекологу очень важно в последние недели не пропустить ухудшение состояния малыша в материнской утробе, да и самочувствие будущей мамы должно быть в порядке. Поэтому кроме обычных анализов (общий анализ мочи, общий анализ крови) могут быть назначены кардиотокография плода и УЗИ на 41 неделе беременности

Для чего проводят эти исследования? С их помощью можно исключить такие патологии, как маловодие и многоводие, а также гипоксию плода, связанную со старением плаценты. К слову, старение плаценты – это совершенно естественный процесс, который происходит уже к концу беременности для того, чтобы после появления на свет малыша послед (плацента) также вышел без всяких проблем. Помимо этого можно оценить зрелость шейки матки, которая укажет на её готовность к родам. В норме она уже должна стать размягчённой и даже может понемногу раскрываться.

7 недель беременности – что происходит с мамой?

Женский организм на этом сроке изменяется как внутренне, так и внешне. Рассказывая о сроке семь недель беременности, что происходит с будущей мамой, врачи на первое место выдвигают гормональную перестройку. Непосредственно этот процесс определяет как самочувствие беременной, так и ее внешность.

Большинство женщин из-за изменяющегося гормонального фона чрезмерно раздражительны, плаксивы, постоянно чувствуют усталость и сонливость. Однако самым ярким проявлением этого является токсикоз, первые признаки которого фиксируются на сроке 6–8 недель беременности.

Признаки беременности на 7 неделе

Все сомнения относительно начавшегося процесса гестации исчезают, когда появляются явные симптомы беременности на 7 неделе. Одними из первых являются утренняя тошнота и рвота. Причина их появления – повышение концентрации прогестерона в материнском организме. Подобное длится несколько недель и полностью прекращается с наступлением второго триместра беременности.

К другим признакам начавшейся беременности медики относят:

1. Изменение вкусовых пристрастий – появляется тяга к непривычным блюдам и специфическим продуктам, а привычное меню вызывает отвращение.
2. Кожа приобретает жирный блеск, появляются угри.
3. Повышается слюноотделение – последствия постоянной тошноты и измененного гормонального фона.
4. Увеличение молочных желез в объеме и повышение чувствительности сосков. Нередко ареолы приобретают темную окраску.

7 недель беременности – ощущения женщины

В семь недель беременности многие будущие мамы замечают появление отвращения к некоторым запахам. Это может быть практически что угодно: запах готовящейся пищи, привычный парфюм. При этом общее самочувствие омрачено постоянной утренней тошнотой и рвотой. Ее приступы настолько часты, что некоторые женщины из-за этого могут терять вес.

По советам врачей, для борьбы с тошнотой необходимо придерживаться следующих правил:

1. Выпить натощак стакан воды с добавлением нескольких капель лимонного сока.
2. Съесть сухое печенье утром, еще не вставая с постели.

Если справиться с тошнотой удается, то избавиться от депрессивного настроения, раздражительности практически невозможно. Врачи советуют в этот период постараться не провоцировать конфликтных ситуаций, не срываться на родных и близких, чтобы не усложнять ситуацию. Плод активно развивается, поэтому избыточное волнение, переживания мамы могут негативно сказаться на процессе внутриутробного развития ребенка.

Установление даты родов

Не всегда 42 неделя беременности является на самом деле таковой. Ведь современные врачи имеют в своем арсенале несколько способов, которыми они пользуются при определении предположительной даты предстоящих родов. Мы расскажем о каждом из них:

• Акушерский. Любая женщина, находящаяся в ожидании малыша, знает, как именно врач определял срок при постановке на учет в женской консультации. Данный способ считается самым распространенным и заключается в определении первого дня последних месячных. К этой дате добавляется девять месяцев и один день. Таким образом специалист вычисляет период, когда ребенок может появиться на свет. Однако этот метод не учитывает саму дату зачатия, которое могло произойти и на тринадцатый день менструального цикла. К тому же в случаях, когда цикл у женщины отличается нерегулярностью, акушер вполне может ошибиться с датой предполагаемых родов.
• Эмбриональный. Для большинства беременностей данный способ не подходит, так как женщина должна определенно знать, когда созрела яйцеклетка, произошла овуляция и зачатие ребенка.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование считается одним из самых точных. Оно позволяет установить срок беременности и наиболее верно рассчитать дату предстоящих родов. Но и на УЗИ специалист может ошибиться, поэтому не стоит паниковать, если на 42 неделе беременности никаких признаков родов у вас не наблюдается.

У такого долгого ожидания появления на свет крохи может быть несколько разных причин. О них стоит поговорить отдельно.