Гепатит с и беременность: последствия для ребенка, опасность, лечение, роды при патологии

Пренатальные скрининги

По данным, приведенным на начало 2019 года, осложнения гепатита С стали одним из основных показаний для трансплантации печени. Несмотря на то, что за последние 25 лет удалось снизить частоту заражения в процессе проведения медицинских манипуляций, переливания крови, количество диагностированных случаев HCV удвоилось. 

По данным исследований, положительный результат ИФА – теста на выявление антител к гепатиту С, отмечается у 0,1–5% беременных (в различных странах). При этом позитивный анализ методом ПЦР получают в 42–72% случаев. 

Когда сдавать анализы на гепатит С, определяет врач. В соответствии с общепринятыми протоколами, исследование выполняют при первичной консультации (на 10–12 неделе) и обычно при оформлении документов на декретный отпуск (на 27–29 неделе).

Сдают следующие анализы:

  1. Иммуноферментный тест, считающийся «золотым стандартом» диагностики гепатита С. В ходе исследования определяют специфические антитела. IgM, свидетельствующие об остром процессе, появляются в среднем через 2 месяца после инфицирования и циркулируют в крови порядка полугода. На смену им приходят IgG, которые могут оставаться в кровотоке на протяжении всей жизни даже после выздоровления (самостоятельного либо под влиянием медикаментозных средств).
  2. Полимеразная цепная реакция, направленная на выявление РНК вируса в крови. При беременности показано только в том случае, если ИФА положительный. Позитивный результат подтверждает гепатит С у беременных и служит основанием для дальнейших тестов: количественного определения патогена и генотипирования.

Необходимость подтверждающего теста ПЦР возникает из-за вероятности получения ложноположительного анализа ИФА. Подобные результаты обусловлены наличием определенных белков, которые начинают вырабатываться при зачатии и до родов. Повторное проведение исследования показано, так как заражение во время беременности не исключено, и у доктора должна быть полная картина здоровья женщины для определения тактики проведения родов.

При положительном ИФА обязательно проведение качественной ПЦР. 

Если у женщины нашли гепатит С, доктора проводят постоянный контроль функций печени, возможные изменения структуры органа.

Для этого помимо стандартных анализов (клинического исследования крови, мочи и кала) назначают тесты на определение уровня:

  • билирубина;
  • АЛТ;
  • АСТ;
  • альбумина;
  • тромбоцитов (также показано определение протромбинового времени).

В дополнение всегда назначают анализы на заболевания, передающиеся гематологическим и половым путем. Это:

  • ВИЧ;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • гепатит В.

Инфицирование другими гепатитами может усугубить течение HCV, поэтому специалисты рекомендуют поставить необходимые вакцины. Установлено, что такие прививки безопасны и могут применяться при беременности.

Ошибки в анализах

Ошибки в анализах следует отличать от ложноположительного результата, обусловленного особенностями функционирования организма, когда женщина беременна. Если у врача возникли сомнения относительно правильности выполненного исследования, необходимо назначить повторный тест.

Наиболее частыми причинами получения ошибочных данных служат:

  • человеческий фактор (неверная постановка теста);
  • неправильный забор крови;
  • нарушение условий хранения или транспортировки полученных образцов биологического материала. 

Ошибки также возможны из-за несоблюдения правил подготовки к сдаче крови. Так, если обнаружили антитела к гепатиту С, нужно с особой тщательностью следовать указаниям врача. Кровь сдается строго натощак (после приема пищи должно пройти не менее 12 часов). За неделю отказаться от жирной, жареной и другой, слишком «тяжелой» для печени пищи. Алкоголь категорически противопоказан. 

Клинические проявления

Нередко у беременной женщины могут возникать нарушения в функциональности печени. Очень часто на подобные отклонения способны повлиять факторы, схожие с временным развитием «интересного положения». Причиной изменений в работе внутреннего органа становится мгновенное увеличение нагрузки из-за необходимости утилизации продуктов жизнедеятельности не только со стороны будущей матери, но и ребенка.

Одновременно с этим после оплодотворения яйцеклетки в организме женщины осуществляется перемена в гормональном фоне, многие из которых подвергаются обмену непосредственно в области печени. При обнаружении непродолжительных изменений в работоспособности внутреннего органа биохимический анализ крови будет терпеть отклонения от показателей нормы.

Патологическое течение, в том числе и у ребенка, характеризуется определенным набором симптомов, которые длительное время никаким образом не дают о себе знать. В большинстве случаев заболевание в организме выявляется в процессе проведения планового осмотра — в результате клинического лабораторного исследования анализов.

Медицинской науке известны определенные факторы, способные повлиять на инфицирование будущих матерей. К ним относятся:

  • применение препаратов или наркотических средств путем внутривенного введения,
  • необходимость переливания крови,
  • диагностирование ранее в организме патологий инфекционной этиологии, способных передаваться через сексуальный контакт,
  • нанесение татуировок, пирсинг,
  • непосредственное определение наличия у матери гепатита С.

Все эти факторы свидетельствуют о возможном присутствии возбудителя болезни, при этом она подвергается диагностированию даже по прошествии нескольких лет. Подобная ситуация вызвана тем, что патологический процесс не характеризуется проявлением симптоматических признаков в организме на ранней стадии.

После зачатия ребенка заболевание способно перейти на стадию обострения. Инкубационный период длится на протяжении 3–5 недель. Гепатит C подразделяется на три этапа:

  • Острый. Характеризуется отсутствием видимых симптоматических признаков в организме. Не исключается наличие общего недомогания, образование желтушности кожных покровов и глазных белков, приобретение уриной темного оттенка, осветление каловых масс. Проблема в данном случае заключается в том, что подобные признаки свойственны многим вирусным гепатитам, либо женщина не уделяет им необходимого внимания.
  • Латентный (процесс перехода недуга в хроническую стадию). Представляет собой существенное распространение вируса по организму человека. Среди явных признаков выделяют образование тяжести незначительной формы в области правого подреберья. Подобное нарушение допустимо в случае несоблюдения режима дня, питания и физической активности.
  • Реактивация (собственно хроническая стадия). Среди симптомов выделяют стремительную утомляемость организма, недомогание, нарушение режима сна, которое влечет за собой снижение работоспособности, ухудшение аппетита.

Нередко у пациентов наблюдается склонность к снижению веса, незначительное изменение показателей температуры тела с отсутствием проявления желтушности. В процессе обследования врачи выявляют увеличение печени в размере, при запущенной стадии патологии – изменение объема селезенки.

Основные сведения о гепатите С

Гепатит С относится к вирусному заболеванию, которое поражает преимущественно клетки печени. В процессе его жизнедеятельности они погибают, что, соответственно, приводит к нарушению работы органа. Он перестает выполнять дезинтоксикационную функцию, в результате чего вредные вещества начинают скапливаться в организме, провоцируя токсичное отравление, для которого характерны такие симптомы, как:

  • постоянная усталость;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • незначительное повышение температуры;
  • озноб;
  • кишечные расстройства и т.д.

Казалось бы, чего стоит побороть вирус, ведь современная медицина делает большие прорывы в лечении различных заболеваний и, наверняка, уже нашла способ устранения и этого недуга. Но, к сожалению, гепатит С с трудом поддается медикаментозной терапии, а причиной тому является то, что он постоянно мутирует, создавая свои копии, имеющие различные РНК.

И пока иммунная система вырабатывает антитела к одному инфекционному агенту, тут же появляются новые, каждый из которых создает по 3-4 штамма с различным генотипом. Так происходит по кругу. В результате, организм ослабевает и сдается, а вирус продолжает активно размножаться.

Опасность его заключается в том, что гибель гепатоцитов приводит к серьезным последствиям. Начинает развиваться некроз паренхимы печени, усиливаются риски возникновения онкологического заболевания, асцита, абсцесса и сепсиса. Данные состояния в разы сокращают продолжительность жизни человека и всего за несколько лет могут привести к летальному исходу.

Поэтому, при наличии такого заболевания, как гепатит С, врачи рекомендуют начинать его лечение как можно раньше. И если есть такая возможность, отложить идею с материнством на некоторое время, пока не произойдет полное излечение. Однако, в медицинской практике все чаще встречаются случаи, когда выявление вируса происходит непосредственно уже после наступления беременности.

В данной ситуации женщина находится в группе риска и требует постоянно контроля. Но, можно ли ей рожать с гепатитом С или нет, все равно решает только врач после тщательного обследования. Если у нее выявляются осложнения, которые могут привести к летальному исходу, беременность прерывается по медицинским показаниям в независимости от ее срока.

Лактация при HCV у мужа

Гепатит С у будущего отца не входит в список противопоказаний, запрещающих грудное вскармливание, поскольку в материнском организме вирус отсутствует

При подтверждении диагноза у супруги лактация тоже не запрещена, но в этом случае стоит соблюдать осторожность:

  1. Следить за целостностью слизистых оболочек во рту и на губах у ребенка;

  2. Не допускать появления трещин на сосках, смазывать их кремом при необходимости.

Дополнительная обработка груди антисептиком не требуется, достаточно стандартных гигиенических процедур.

Важно! В грудное молоко HCV не проникает, поскольку эта среда для его жизнедеятельности не подходит. При отсутствии контакта с инфицированной кровью риск заражения отсутствует

Можно ли беременеть с гепатитом С

Рождение здорового ребенка — цель каждых родителей. Многие ответственные пары прибегают к планированию беременности, которое заключается в медицинском обследовании, лечении существующих заболеваний, отказе от вредных привычек, ведении здорового образа жизни.

Если у одного из будущих родителей во время обследования обнаружен HCV, то ответ на вопрос, можно ли беременеть с гепатитом С во многом зависит от того, кто заражен: женщина или мужчина. Лечение перед зачатием нужно обязательно пройти любому партнеру, но во втором случае риск инфицирования ребенка можно полностью исключить, прибегнув к экстракорпоральному оплодотворению.

В условиях современной медицины иметь детей при гепатите С возможно, если соблюдать все предписания врача. Даже в случае постановки диагноза во время беременности риск инфицирования плода реально значительно снизить. 

При хроническом заболевании

Из-за постоянного видоизменения вируса HCV иммунитет не может распознать возбудителя и атаковать, поэтому острая форма возникает редко. Через 6 месяцев болезнь принимает хроническое течение, и долгое время никак не проявляется. У большинства людей, в том числе беременных пациенток, инфекция обнаруживается в хронической форме.

Хроническое заболевание хуже поддается терапии и в некоторых случаях не излечивается полностью. Для него характерны стадии обострения и ремиссии, от которых зависит, можно ли родить ребенка с гепатитом С. Если лабораторными исследованиями определена стойкая ремиссия, то беременность разрешена. При этом необходимо поддерживать печень и иммунную систему в хорошем состоянии.

Если у пациентки наблюдается высокая вирусная нагрузка, то планировать зачатие нельзя. В этом случае существует высокий риск передачи патогена, так как HCV способен преодолевать плацентарный барьер.

Безопасна ли беременность после лечения

Лечение заболевания основано на приеме противовирусных препаратов, которые оказывают токсическое воздействие на организм. Независимо от того, кто был инфицирован, мужчина или женщина, требуется восстановительный период, так как организм пережил серьезную нагрузку.

Можно ли беременеть после лечения зависит от того, сколько времени прошло после противовирусной терапии. Доктора рекомендуют воздержаться от зачатия на срок не менее полугода. Кроме того, к этому времени делается повторный анализ ПЦР, который точно покажет, выздоровел человек или нет.

Беременность после лечения гепатита С может протекать сложнее из-за ослабления организма инфекцией и лекарствами. В восстановительный период женщине нужно принимать витаминно-минеральные комплексы, полноценно питаться, придерживаться режима сна и бодрствования. Только после того, как все анализы будут в норме, улучшится самочувствие, можно подумать о ребенке.

Как забеременеть от инфицированного партнера

Инфекция у мужчины может быть потенциально опасна для плода, поэтому к вопросу, можно ли беременеть, если у мужа гепатит С, нужно подходить ответственно. Непосредственной угрозы нет, так как возбудитель не разрушает сперматозоид и не меняет его генетическую структуру. Однако возможно заражение самой женщины во время незащищенного полового акта, поэтому необходимо планирование беременности.

Как забеременеть от партнера с гепатитом С, чтобы полностью исключить риск для ребенка? Если вылечить инфекцию не получается, то паре предлагают воспользоваться процедурой ЭКО методом ИКСИ. В этом случае невозможно передать вирус ни женщине, ни плоду.

Если по каким-то причинам такой вариант не подходит, то можно забеременеть естественным способом, снизив риски передачи вируса женщине. Половой путь проникновения возбудителя в здоровый организм составляет менее 5%, и этот процент можно свести практически к нулю.

Как безопасно забеременеть от инфицированного партнера без медицинского вмешательства:

  1. Заражение во время полового акта возможно при наличии патогена в семенной жидкости, что указывает на высокую вирусологическую нагрузку у больного. Для исключения этого риска мужчине нужно пройти курс лечения противовирусными лекарствами. При нормальных показателях анализов врач может разрешить естественное зачатие.
  2. Риск передачи HCV увеличивается, если у партнерши есть гинекологические заболевания: эрозия, патологии воспалительного характера, при которой возможны травмы слизистых оболочек. Чтобы устранить эту вероятность, женщине необходимо вылечить болезни половых органов.

Если зачатие произошло, и будущая мама осталась здорова, то при всех последующих половых актах необходимо применять презервативы.

Насколько опасен гепатит В для беременной?

Любые заболевания в период беременности могут оказать влияние не только на состояние здоровья женщины, но и развивающегося плода.

При наличии гепатита В у женщины, ей следует знать, чем это может грозить для ее организму и ребенка, как можно избежать негативного воздействия, имеющейся у матери патологии печени.

В период вынашивания ребенка при наличии патологии печени, следует обратиться за консультацией и рекомендациями к врачу-инфекционисту или гепатологу. Врач даст рекомендации и назначит проведение медикаментозного терапевтического курса минимизирующего негативное воздействие HBV на организм матери и ребенка.

Острая форма патологии и беременность

Мнение о том, что влияние гепатита В на плод увеличивает риск смертности в период вынашивания ребенка и что HBV обладает тератогенным влиянием остается достоверно недоказанным.

В настоящий момент имеются данные об увеличении количества новорожденных, имеющих более низкую массу тела, при наличии у матери в организме инфекции, спровоцированной гепатовирусом В. Помимо этого имеется также информация о более частом возникновении преждевременных родов у матерей, инфицированных вирусом HBV.

Показатель перинатальной передачи острого гепатита В у беременных женщин, инфицированных на ранних сроках периода вынашивания ребенка, составляет около 10%, а среди женщин, инфицированных на третьем триместре, этот показатель достигает уровня в 70%.

В 90% случаев острая разновидность инфекции HBV не требует проведения лечения и завершается излечением.

Хронический гепатит в период беременности

Все беременные женщины с выявленной HBV-инфекцией должны находиться под тщательным наблюдением. Чаще всего общее самочувствие у представительницы прекрасного пола в период вынашивания ребенка не ухудшается и увеличение вирусной нагрузки не наблюдается.

При наличии хронической формы патологии возможно возникновение повышенного уровня кортикостероидов и рост количества АЛТ на поздних сроках вынашивания и в послеродовой период. При этом риск развития цирроза печени оценивается как низкий. Низкая степень развития фиброза печени позволяет вынашивать ребенка без возникновения опасности для жизни женщины.

Наличие хронического гепатита В в период беременности характеризуется:

  • незначительным отклонением от нормы гормонального баланса;
  • минимальным риском инфицирования плода гепатовирусом В;
  • повышением вероятности в 3,5 раза развития гестационного диабета у инфицированной женщины, по сравнению со здоровой представительницей женского пола.

Все указанные факторы влияния HBV-инфекции на течение беременности свидетельствуют о необходимости проведения тщательного контроля за состоянием пациентки. Требуется регулярно сдавать кровь для проведения общего и биохимического анализа.

Критической опасности гепатит В при беременности не представляет, но требуется контролировать состояние женщины для своевременного купирования возникающих нежелательных изменений.

Способы передачи гепатита С: вероятность инфицирования матери и плода


Вирус HCV передается только через кровь. В медицинской практике используют термин «парентерально». Инфицирование происходит при попадании биологических жидкостей, содержащих вирусные частицы, в кровоток к здоровому человеку. Вероятность заражения повышается в зависимости от количественного содержания антигена в биоматериале. Самые высокие концентрации отмечаются в крови у больного. При росте вирусной нагрузки (активном размножении) возбудитель проникает и в другие жидкости – сперму, слюну, однако даже в этом случае риск инфицирования минимален.

Заражение половым путем случается в 5% случаев. Основная причина – это микротравмы в области гениталий и слизистых оболочек обоих партнеров.

Вероятность инфицирования при родах (вертикальных способ передачи вируса) не более 5%. Это происходит из-за повреждения кожи новорожденного при прохождении по узким родовым путям или рассечении матки, если женщине делали кесарево сечение.

Обратите внимание! Если инфекция выявлена только у мужчины, плод будет здоровым. При обнаружении РНК антигена у женщины риск увеличивается

Может ли вирус передаться плоду

На вопрос, передается ли от матери к ребенку HCV-инфекция, доктора не дают однозначного ответа. По наследству вирус не переходит к новорожденному. Некоторые специалисты даже утверждают, что гепатит С не может передаться и вертикальным путем. Другие приводят данные клинических экспериментов, в соответствии с результатами которых вероятность для плода заразиться внутриутробно составляет от 3 до 10%.

Гепатит С передается ребенку во время беременности при наличии следующих факторов риска (представлены в таблице):

Коинфекция ВИЧ
Сопутствующее наличие вируса иммунодефицита человека повышает вероятность вертикальной передачи HCV в 2–3 раза. В качестве предупреждения заражения прописывают препараты для антиретровирусной терапии
Вирусная нагрузка
При низкой виремии вероятность внутриутробного заражения минимальна. При высокой вирусной нагрузке риск вертикальной передачи существенно возрастает. Но информации относительно возможности изменения параметров виремии в зависимости от срока беременности недостаточно. Есть данные медицинских исследований, указывающие на повышение вирусной нагрузки в 3 триместре. В других источниках положительные результаты ПЦР вскоре после зачатия отмечали у 37% женщин, но к концу вынашивания ребенка отрицательную ПЦР получили у 18% пациенток
Применение инъекционных наркотиков
Асоциальный образ жизни снижает приверженность к терапии, создает условия для присоединения других вирусных инфекций
Срок гестации
Нет данных, подтверждающих зависимость риска инфицирования от срока рождения ребенка
Пол ребенка
По данным медицинской статистики, девочки заражаются в 2 раза чаще, чем мальчики. Такие же данные получены и при изучении статистики внутриутробной передачи ВИЧ. Точный механизм такой зависимости неизвестен
Методика родоразрешения
Уменьшение контакта младенца с контаминированной кровью матери также снижает вероятность заражения. Однако наличие гепатита С (без коинфекции ВИЧ) не является строгим показанием для проведения кесарева сечения, но настоятельно рекомендуется хирургическое родоразрешение
Акушерские манипуляции, проводимые во время беременности
Вероятность передачи HCV плоду возрастает при использовании акушерских щипцов во время родов, выполнения процедуры амниоцентеза (прокол плодного пузыря в диагностических целях)
Грудное вскармливание
Несмотря на спорные данные клинических исследований, гепатит С не относится к инфекциям, передающимся при лактации. По мнению специалистов, заражение более вероятно, если острую форму HCV нашли в период вынашивания ребенка либо при высокой вирусной нагрузке

Доктора также обращают внимание на выделение крови из трещин на сосках, что значительно повышает вероятность заражения

Наследование гепатита С невозможно. Такой термин употребляется для генетически детерминированных патологий. Однако присутствует риск вертикальной передачи инфекции.

Может ли ребенку передаться гепатит от матери?

Гепатит В и С передается через кровь и прочие жидкости человеческого организма. Поэтому многих пациентов вполне резонно волнует вопрос, передается ли гепатит от матери к ребенку

Согласно статистическим данным, инфицировать ребенка гепатовирусом, учитывая все меры предосторожности, достаточно сложно

При беременности и родах

Гепатит передается ребенку при беременности, однако происходит это нечасто. В случае ВГС, вероятность заражения плода составляет до 3%, а при ВГВ – до 10%. Риск инфицирования ребенка несколько повышается в процессе родов, так как новорожденный может напрямую контактировать с материнской кровью. Возможность заражения малыша напрямую зависит от вирусной нагрузки. Однако можно не волноваться по поводу того, передается ли гепатит ребенку при беременности, если в течение первых суток жизни малыша сделать ему прививку от рассматриваемого вируса.

При лактации и уходе за ребенком

Несмотря на то, что в грудном молоке содержится некоторый процент патогена, заразить новорожденного в процессе лактации практически невозможно. Заражение гепатитом С или В не происходит через систему пищеварения. Однако если у малыша во рту обнаруживаются язвочки или кровоточат десна, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Также воздержаться от лактации рекомендуется при наличии кровоточащих трещин на сосках инфицированной женщины. Еще одним противопоказанием для кормления новорожденного грудью при гепатите является коинфекция ВИЧ.

Гепатит С передается от матери к ребенку чаще всего в процессе ухода за малышом. При малейшем контакте материнской крови с ранками, царапинками или опрелостями на теле ребенка возникает существенный риск заражения

По этой причине молодой маме следует быть осторожной, либо до полного купирования заболевания поручить заботу о малыше кому-либо из здоровых членов семьи

ВИЧ и беременность

ВИЧ не считается противопоказанием к беременности, хотя и существует некоторая вероятность передачи вируса от матери к ребёнку.

ВИЧ – это ещё не болезнь. Это вирус, который может годами жить в организме и никак себя не проявлять. Врачи ещё не научились полностью контролировать его активность, но успехи очевидны: применение ретро-вирусной терапии значительно продляет жизнь людям с этим диагнозом. По сути ВИЧ это ещё одно хроническое заболевание, стоящее в одном списке с гепатитом и диабетом. Диагноз СПИД ставится тогда, когда иммунная система уже не справляется, начинают развиваться тяжёлые, плохо поддающиеся лечению болезни – пневмонии, герпес, грибковые инфекции. Вирус выходит из-под контроля. Это печальный финал, но утешает то, что врачи научились отодвигать его на неопределённо долгий срок и продолжают искать новые и новые способы борьбы с инфекцией.

Что больше всего тревожит тех, у кого во время беременности обнаружили ВИЧ:

Страх заразить ребёнка

Очень важно, чтобы женщина, инфицированная ВИЧ, как можно раньше стала наблюдаться в женской консультации. Лечение специальными препаратами назначают, начиная с 14-й недели беременности. Если лекарства будут назначены ранее этого срока, то возникает риск развития внутриутробной патологии у плода

Если ВИЧ выявлен на более поздних сроках, беременной женщине необходимо начать химиопрофилактику как можно скорее

Если лекарства будут назначены ранее этого срока, то возникает риск развития внутриутробной патологии у плода. Если ВИЧ выявлен на более поздних сроках, беременной женщине необходимо начать химиопрофилактику как можно скорее.

Во время родов риск передачи инфекции возрастает, ведь концентрация ВИЧ во влагалищных выделениях велика. Но врачи принимают все возможные меры. Во-первых, женщины с таким диагнозом рожают в специальном отделении, где сотрудники обучены принимать роды в особом режиме. На протяжении всего процесса будущая мама получает противовирусные препараты, а родовые пути «моют» антисептиками. ВИЧ мгновенно погибает при соприкосновении с хлоргексидином, мирамистином, спиртовыми растворами.В первые сутки после рождения малыш получает первые капли профилактического сиропа, это лекарство назначают принимать по схеме на протяжении первого года жизни. Это финальная точка профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

Грудное молоко тоже содержит вирус, поэтому естественное вскармливание исключено.

В первые месяцы жизни в крови малыша ещё сохраняются антитела мамы, поэтому тесты на ВИЧ могут быть положительными. Однако это не означает, что малыш заразился! Спустя 1,5 года материнские антитела полностью исчезают, после этого анализы можно считать достоверными.

Страх, что беременность подорвёт иммунитет и сократит жизнь.

Известно, что иммунитет во время беременности снижается. Это своего рода защитный механизм, чтобы организм мамы не отторгал формирующийся плод. Логично предположить, что ВИЧ-инфекция при беременности может прогрессировать. Однако многолетние наблюдения врачей за родившими ВИЧ-инфицированными женщинами не подтверждают этого опасения. Здесь, как и любой другой беременной женщине, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать профилактику против вирусных и простудных заболеваний, вовремя принимать необходимые лекарства и контролировать своё состояние. При малейшем ухудшении здоровья необходимо срочно обратиться к вашему лечащему врачу.

Страх, что не хватит сил и средств на воспитание ребёнка. Всё уйдёт на лечение.

Подобный страх понятен, ведь противовирусные препараты так дороги и малодоступны. Однако будущей маме следует знать, что ВИЧ-инфицированные беременные получают их бесплатно по государственной программе. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу в специализированном центре.

Доверяйте врачам, ведь цель лечения ВИЧ-инфекции – это не только продление вашей жизни, но и, что немаловажно, сохранение её качества. Современные схемы лечения и препараты нового поколения помогут вам вести полноценный образ жизни, самостоятельно ухаживать за малышом

Профилактика заражения

Первые шесть месяцев жизни ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, сложно выявить инфицирование гепатитом, поскольку в крови присутствуют антитела матери. Малышей постоянно наблюдают педиатр, инфекционист, чтобы вовремя выявить заболевание.

Для уменьшения риска попадания инфекции от мамы ребёнку, важны превентивные меры. Профилактика позволяет свести риск заражения к минимуму:

Уделить внимание планированию беременности. Пройти обследования, позволяющие выявить возбудителей гепатита С, Б, ВИЧ и прочие
При обнаружении недомогания — обратится к инфекционисту. Пройти назначенное доктором лечение

После снижения вирусной активности, завершения курса приёма лекарств до зачатия должно пройти не менее шести месяцев.
Во время беременности и до неё важно пользоваться только собственными средствами гигиены (зубная щётка, бритва, маникюрные принадлежности), не давать пользоваться своими. Посещая парикмахерскую, косметолога, татусалон, нужно убедиться, что инструменты стерилизуются, а санитарные условия удовлетворительны

Лучше принести свой набор инструментов для маникюра, педикюра.
Когда гепатитом болеет муж, с которым ведётся общий быт, требуется соблюдать правила личной гигиены. Травмы, ссадины важно сразу обрабатывать антисептическими средствами. При занятиях сексом использовать барьерную контрацепцию.

Лечение ВГС у беременных

Гепатит С и беременность – постоянная тема для обсуждения на медицинских конференциях. Проводятся исследования по поиску новых лекарств. При терапии вирусной инфекции применяются противовирусные препараты рибавирин и интерферон. Однако во время вынашивания ребенка такое лечение запрещено из-за опасности для плода, так как данные лекарства обладают токсичным действием. Они могут серьезно навредить развитию плода, привести к врожденным аномалиям, к выкидышу. Новые медикаменты прямого действия: Софосбувир, Лаклатасвир, Ледипасвир, также имеют противопоказания приема при беременности.

Острый тип вируса

При остром течении вирус активно размножается и представляет угрозу для ребенка не только риском инфицирования, но и токсическим воздействием. Если вирусологическая нагрузка высокая, то в качестве исключения может быть назначена терапия интерфероном и рибавирином. Но это делают лишь в том случае, если риск для матери превышает возможные осложнения для плода.

Чаще всего назначают щадящие препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они подавляют активность патогенов и совершенно безвредны для развивающегося в утробе ребенка. Помимо этих средств, беременная должна соблюдать диету, стол № 5 по Певзднеру.

Хроническая форма

При хроническом течении комплекс мер сводится к следующему:

  • регулярное медицинское обследование, исследование крови на наличие антител, РНК вирусов, общие и биохимические показатели;
  • регулирование водного и электролитного баланса (в случае отклонения);
  • прием рекомендованных препаратов для поддержания печени, в случае повышения активности вируса – урсодезоксихолевой кислоты;
  • соблюдение диеты № 5;
  • профилактика любых вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунитет.

Больной рекомендуется вести правильный образ жизни: прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, отказ от сигарет и алкоголя, соблюдение режима сна и бодрствования.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Имя новой жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector