Эко после лапароскопии

Вторая попытка ЭКО

Пара пытается снова и снова, и через несколько месяцев беременность наступает. До 12 месяцев естественных попыток – это норма. При ЭКО шансов на наступление беременности гораздо больше, чем при половом акте. Встреча яйцеклеток и сперматозоидов проходит под чутким контролем врачей эмбриологов.

Однако всё равно никто не может гарантировать 100% наступление беременности у пары, несмотря на получение эмбрионов самого высокого качества.

Если процедура ЭКО проводилась лишь раз, и беременность не наступила – это не повод для тревоги, а обычная ситуация, в которую, согласно статистике, попадает большинство женщин. Вторая попытка ЭКО может быть успешной при правильном анализе предыдущей неудачи, тщательном дообследовании и новой тактике.

Вторая попытка ЭКО. Статистика и шансы.

Количество попыток зависит не только от состояния здоровья, но и от возраста. Даже, если женщина пребывает в хорошем состоянии здоровья, и её возраст не превышает 30 лет, при использовании самых современных методик шансы на успех с первого раза составляют около 50%.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если женщине уже больше 40 лет, и для оплодотворения используются собственные яйцеклетки, результативность ЭКО составляет около 15%. Вторая или все последующие попытки ЭКО дают женщинам шанс стать мамой.

Какие шансы на успех при повторном ЭКО и как их увеличить?

При повторной попытке ЭКО шансы наступления беременности можно значительно увеличить. Для этого в ВитроКлиник проводятся следующие действия:

  1. Диагностические мероприятия, направленные на выявление возможной причины неудачи при первой попытке ЭКО (генетические анализы крови, более детальное изучение спермы и др.). В ВитроКлиник имеется возможность сдать анализы на очень широкий диапазон исследований, в том числе и редкие генетические.
  2. Применение дополнительных репродуктивных технологий, увеличивающих эффективность экстракорпорального оплодотворения (ИКСИ, ПИКСИ, ПГД).
  3. Использование донорской спермы, яйцеклеток или эмбрионов.

Для выяснения причин неудач в ВитроКлиник ежемесячно проводятся совместные приёмы пациентов сразу двумя специалистами – репродуктологом и эмбриологом, во время которых намечается план обследований и выбор дальнейший тактики. Эта услуга доступна пациентам из любой клиники, где было неудачное ЭКО.

Особенности второй и всех последующих попыток ЭКО

Для всегда криоконсервации отбираются самые лучшие эмбрионы, поэтому после криопротокола удачная попытка становится более вероятной.

Если эмбрионов после первой попытки не осталось, то приступают заново к повторным попыткам ЭКО, которые будут проходить несколько иначе, чем первая. Чтобы ЭКО со второй попытки было удачным лечащий врач репродуктолог подбирает индивидуальный план обследования и дополнительных методик.

Как готовят ко второй попытке ЭКО

Перед тем, как начать следующую попытку ЭКО, лечащий врач может:

  • изменить схему стимуляции (выбрать другой протокол);
  • увеличить количество перенесенных в матку эмбрионов (не один, а два);
  • назначить обследование и/или лечение перед второй попыткой, которое увеличит шансы на успех;
  • использовать ИКСИ;
  • рекомендовать преимплантационную генетическую диагностику эмбрионов.

Если вторая или третья попытка ЭКО снова оказались неудачной и, несмотря на тщательное обследование и смену врачебной тактики забеременеть не получилось, то возможно это может быть связано с генетической патологией у эмбриона.

К четвёртой попытке (особенно, если возраст женщины около 40 и более) врач может предложить использовать донорские яйцеклетки или эмбрионы.

Когда можно делать вторую попытку ЭКО

Для проведения повторной попытки ЭКО женщинам не стоит долго тянуть и терять драгоценное время. Пока все обследования «свежи», и не появилось каких-то новых заболеваний, после небольшого перерыва (2-3 цикла), можно снова преступать к очередной попытке.

Частоту и количество попыток может определить только лечащий врач репродуктолог. Вторая, у кого-то третья или четвёртая попытки ЭКО в большинстве случаях приводят к успеху.

Период восстановления

Лапароскопия проводится под наркозом. Женщина приходит в себя через несколько часов после окончания процедуры. В первые сутки может появиться небольшая болезненность в местах проколов. Для устранения симптома назначаются «Диклофенак», «Кеторол» и аналогичные препараты. Дополнительно могут появиться тошнота, рвота, кратковременные головокружения. В горле появляется дискомфорт.

Симптоматика кратковременна, проходит быстро. Вставать и двигаться можно через 8 часов после окончания эндоскопической процедуры. Швы (если они имеются) удаляются через 7 дней. Всю неделю нельзя принимать ванну, а также поднимать тяжести свыше 3 кг. В течение 14 дней после выписки из больницы категорически запрещается половая близость. Начинать заниматься спортом разрешается только через 30 дней (и то в щадящем режиме).

После окончания операции может появиться небольшое кровотечение, которое похоже на менструальные выделения. Они могут длиться до 3-х недель, но обычно заканчиваются через 7 дней. Лапароскопия проводится на 7-10 сутки цикла и проблем с графиком месячных не возникает, хотя они могут просто сдвинуться на несколько дней.

В первые 24 часа после завершения хирургических манипуляций пациентке дается только жидкая пища и напитки без газа. На 2-й день в меню включаются сильно разваренные каши и слабые бульоны. Пять суток после лапароскопии из рациона полностью исключаются:

  • термически необработанные овощи, фрукты;
  • острые, жареные и копченые блюда;
  • маринады;
  • любые продукты, вызывающие газообразование (капуста, черных хлеб, бобовые и т.д.);
  • газированные напитки.

Пища только тушится или готовится на пару. Такую диету желательно соблюдать в течение месяца.

После операции остаются несколько почти незаметных шрамов. Со временем они вовсе исчезают. Врачи не советуют заниматься сексом до наступления второго цикла, чтобы исключить возможные инфекции и повреждение тканей. Проблем с овуляцией не возникает. Следует учесть, что цикл может быть ановуляторным дважды в год, это относится к норме.

Лапароскопия: когда можно беременеть

И вот, наконец, подошел кульминационный момент статьи: а когда можно планировать беременность или даже «активничать» после проведения лапароскопической операции? Однозначно ответить на данный вопрос непросто, так как многое зависит не только от диагноза, по поводу которого проводилась операция, но и от сопутствующих гинекологических заболеваний, каких-либо сложностей во время операции и в послеоперационном периоде, возраста женщины и наличия/отсутствия овуляций до операции.

После непроходимости труб (трубно-перитонеальное бесплодие)

Чем же это объясняется? После лапароскопии маточных труб и рассечении спаек, их перетягивающих, сами трубы еще некоторое время находятся в состоянии отека, и для того, чтобы прийти в норму, им нужно некоторое время. Отек спадает примерно через месяц, но требуется отдых и организму – восстановится после операции, «отрегулировать» работу яичников.

Бесспорно, что чем меньше времени прошло после разделения спаек, тем выше шансы на зачатие, но. На фоне отечных, гиперемированных и находящихся «в состоянии шока» труб высока вероятность внематочной беременности, именно потому врачи и рекомендуют подождать. А чтобы ожидание не было тягостным, на трехмесячный период назначаются комбинированные оральные контрацептивы, как правило монофазные. Подобное назначение гормональных таблеток преследует не только цель предупредить «не вовремя наступившую беременность», но и дать яичникам отдых, которые после отмены таблеток начнут работать (овулировать) в усиленном режиме.

После удаления кисты

После лапароскопии по поводу кисты яичника с беременностью также не следует торопиться. Лапароскопическое удаление кисты яичника производится очень бережно, вылущивается только сама киста яичника, а здоровые ткани остаются.

На этот срок обычно назначаются оральные монофазные контрацептивы, которые предохраняют от незапланированного зачатия, дают возможность отдохнуть яичникам и нормализуют гормональный фон. Если же беременность наступила ранее оговоренного срока, то возможны проблемы с ее течением, поэтому не следует затягивать с посещением врача и постановкой на учет.

После поликистоза

Поликистоз яичников характеризуется наличием множества мелких кист на поверхности яичников. Возможно проведение операции тремя способами:

  • каутеризация – когда на капсуле яичников производятся множественные насечки;
  • клиновидная резекция – иссечение части яичника вместе с капсулой;
  • декортикация – удаление части уплотненной капсулы яичников.

После внематочной беременности

После лапароскопии по поводу внематочной беременности врачи категорически запрещают беременеть в течение полугода (не важно, была произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из трубы с ее сохранением). Данный период необходим для восстановления гормонального фона после прервавшейся беременности (так же, как и после выкидыша)

В течение 6 месяцев следует предохраняться, принимая гормональные таблетки.

После эндометриоза

Лапароскопия эндометриоза заключается либо в удалении эндометриоидной кисты, либо в прижигании эндометриоидных очагов на поверхностях органов и брюшины с одновременным рассечением спаек. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, так как тормозит процесс разрастания очагов и образования новых. Но в любом случае, планировать беременность врачи рекомендуют не ранее чем через 3 месяца.

Как правило, лапароскопическая операция дополняется назначением гормональной терапии, срок которой может растянуться на полгода. В данном случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.

После миомы матки

Если проводилась лапароскопическая консервативная миомэктомия (то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки), матке необходимо время для формирования «хороших» состоятельных рубцов. Кроме того, яичники также должны «отдохнуть», чтобы в дальнейшем эффективно функционировать. Поэтому беременность планировать разрешается не ранее, чем через 6 – 8 месяцев после операции. В этот «период покоя» рекомендуется прием оральных контрацептивов и регулярное ультразвуковое исследование матки (на предмет процесса заживления и состоятельности рубцов).

Послеоперационные осложнения

Вероятность развития негативных для здоровья последствий после проведения лапароскопии исключить нельзя. Их вероятность повышается при наличии следующих факторов:

  • несоблюдение правил предоперационной подготовки,
  • неаккуратное выполнение манипуляций врачом,
  • пренебрежение противопоказаниями к вмешательству,
  • низкий иммунитет, ослабленность организма,
  • отказ от выполнения рекомендаций врача в период реабилитации.

Возможные отрицательные последствия после проведения лапароскопии перед ЭКО:

Период возникновения Виды осложнений
В ходе операции Внутреннее кровотечение. Возникает при пренебрежении противопоказаниями к лечению или при неаккуратном выполнении манипуляций. Обширное кровоизлияние требует перехода в лапаротомию. В послеоперационном периоде большая потеря крови проявляется анемией.
В первый день после лечения Кровотечения из матки, внутренних швов, тромбоз сосудов. Для предупреждения таких состояний необходимо соблюдать постельный режим и принимать антикоагулянты. Предотвратить тромбоз нижних конечностей возможно путем использования компрессионных чулок во время вмешательства.
2-3 недели после вмешательства Нагноение швов, воспалительный или инфекционный процесс в малом тазу. Осложнение развивается в результате отказа от приема антибиотиков и несоблюдения правил обработки швов. Устраняется путем проведения курса антибактериальной терапии.
Поздний послеоперационный период Спаечный процесс в половых органах, непроходимость маточных труб, нарушение работы яичников, гормональный дисбаланс. Все это может свидетельствовать как о неверно проведенной операции или отказе от медикаментозного лечения, дополняющего эффект от хирургической терапии.

Для искусственного вживления эмбриона в полость матки необходима тщательная подготовка. Лапароскопия способна увеличить шанс успешного зачатия методом ЭКО. При отсутствии серьезных показаний операции можно избежать, но это повышает риск осложнений в ходе беременности.

В чем преимущество?

Весомым преимуществом данного метода является возможность перехода от диагностики к хирургическому лечению. Все возможные варианты развития оперативного вмешательства заранее согласуются с пациенткой. Эндоскопическое лечение в определенных случаях позволяет избавиться от причины бесплодия и забеременеть естественным путем. Поэтому его можно расценивать как последнюю возможность естественной беременности и максимально полную подготовку к процедуре искусственного оплодотворения.

Женщинам, которые не хотят перед ЭКО делать лапароскопию из-за большого желания побыстрее вступить в протокол, стоит хорошо задуматься. Теоретическая неудача протокола может быть по причине невыполнения малоинвазивной хирургической операции, в ходе которой устраняются факторы, мешающие имплантации эмбрионов, способствующие самопроизвольным выкидышам и т. д. Если предпосылки для проведения эндоскопической операции есть, после нерезультативной попытки вам снова предложат провести эндоскопическую диагностику, лечение (при необходимости). Призываем вас подходить осознанно к принятию решения, не идти ложным путем к положительному результату.

Проводят ли лапароскопию при беременности?

На протяжении всего гестационного периода у будущей мамы могут возникнуть проблемы со здоровьем, нерешаемые без хирургического вмешательства. Лапароскопия позволяет женщине избежать полостных операций, во время которых может пострадать ребенок. С помощью малоинвазивной процедуры можно поставить точный диагноз и избавиться от патологий.

Степень риска осложнений беременности зависит от того, какое заболевание обнаружено у будущей мамы. Лапароскопию беременным женщинам назначают при:

  • внематочной беременности;
  • опухоли половых желез в 2 и 3 триместрах;
  • перекруте яичника или придатков матки;
  • остром аппендиците на любом сроке гестации;
  • фибромиоме.

Возможные осложнения операции:

  • повреждение маточной стенки;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • гипоксия у малыша;
  • аллергическая реакция на медикаменты.

Необходимость операции при хороших результатах лабораторных и инструментальных исследований

При отсутствии заболеваний матки и яичников, установленных методом комплексной диагностики, женщине, планирующей ЭКО, рекомендована лапароскопия. Это объясняется вероятностью ошибки при проведении лабораторного или инструментального исследования. Операция позволяет выявить присутствие скрытых заболеваний. К ним относятся кисты, опухоли, спайки малых размеров, низкая проходимость маточных труб и т.д.

ЭКО – дорогая процедура, проведение которой подразумевает тщательное соблюдение указаний врача. Пренебрежение отдельными этапами подготовки чревато отсутствием беременности после искусственного оплодотворения. Поэтому женщине не стоит отказываться от диагностической операции при ее назначении.

Можно ли забеременеть с первой попытки

Забеременеть с первой попытки определённо можно. По статистике, примерно каждая шестая женщина, желающая родить ребёнка, беременеет уже при первом сексе после прекращения контрацепции. Но даже если беременности с первого раза не получилось, расстраиваться не стоит. Молодой здоровой паре обычно удаётся зачать ребёнка в течение шести месяцев после первой попытки.

Лучшее, что может сделать пара, желающая зачать ребёнка — следить за менструальным циклом женщины. Если верно определить овуляцию и заняться в этот день незащищённым сексом, то вероятность забеременеть с первой попытки сильно возрастает.

Кроме того, партнёрам стоит позаботиться о своём здоровье. Планируя беременность, обязательно перейдите на правильное питание, меньше переживайте, избавьтесь от вредных привычек. Всё это посодействует успешному зачатию.

Беременность после перерыва в сексуальных отношениях

Существует мнение, что после воздержания от секса забеременеть с первой попытки намного проще. Но верно ли это? Со стороны женщины воздержание никак не влияет на фертильность, такая связь есть только со стороны мужчины.

Конечно, небольшое воздержание (например, день или два) действительно может помочь зачать ребёнка, ведь за это время значительно увеличится количество спермы. Но вот долгое воздержание даже уменьшит возможность беременности. Хотя количество семенной жидкости и возрастёт, её качество от длительного перерыва может заметно ухудшиться, а значит, забеременеть с первой попытки будет сложнее.

Беременность после отмены оральных контрацептивов

Возможность забеременеть сразу же после отмены оральных контрацептивов зависит от того, с какой целью применялись таблетки. Если врач назначил их краткосрочный приём для стимуляции работы яичников, то беременности возможна сразу же, уже при первой попытке.

Но если женщина принимала ОК, чтобы обезопасить себя от нежелательной беременности, то вероятность зачатия при первой попытке стремится к нулю. Дело в том, что организму требуется какое-то время для восстановления всех репродуктивных функций. Рекомендуется подождать около 3 месяцев.

После прекращения приёма ОК беременость возможна примерно через 3 месяца

Беременность после первых родов

Забеременеть сразу после родов нельзя, так как организму требуется время на восстановление. Кроме того, грудное вскармливание первое время является естественным контрацептивом, так как вырабатываемые в этот период гормоны блокируют функцию яичников. Но когда после родов можно забеременеть? Врачи считают, что на восстановление фертильности требуется от пары недель до пары месяцев.

Многие женщины полагают, что пока у них не начались месячные, забеременеть невозможно. С одной стороны, это так, ведь восстановление менструаций говорит о том, что репродуктивная функция организма снова работает. Но не стоит забывать, что овуляция может произойти на несколько недель раньше первой менструации после родов, а раз она случилась, то и забеременеть уже возможно.

В какие дни цикла вероятнее всего зачать ребёнка с первого раза

В течение женского цикла есть несколько дней, которые считаются наиболее благоприятными для зачатия. Их ещё называю фертильными днями или окном фертильности. Незащищённый секс в этот период может привести к беременности уже с первой попытки.

Фертильными считаются день овуляции, а также 5–6 дней до неё и 1–2 после. Но как понять, что они наступили? Овуляция в норме происходит в середине цикла (например, на 14 день при 28-дневном цикле), но в реальности этот срок может быть разным. Существуют разные способы определения овуляции, такие как измерение базальной температуры или аптечный тест на овуляцию.

Рекомендуется начать отслеживать овуляцию за несколько циклов до предполагаемого времени зачатия. Поняв, в какой день у вас происходит овуляция, вы сможете совершить незащищённый половой акт в нужное время, а значит, зачать малыша уже с первого раза.

Забеременеть с первого раза возможно в определённые дни цикла

Можно ли забеременеть с первого раза после 40 лет

Забеременеть после 40 лет куда сложнее, чем, например, в 20. Это обусловлено тем, что репродуктивные функции организма начинают угасать, овуляций становится всё меньше, они могут происходить уже не в каждом цикле. По статистике, лишь 50% 40-летних женщин могут забеременеть самостоятельно. Среди женщин, которым 43 года, это удаётся лишь 10%.

Можно ли забеременеть с первого раза после 40? Конечно, это возможно, просто вероятность зачатия довольно небольшая. Но повысить свои шансы можно. В первую очередь, женщина и её партнёр должны заняться своим самочувствием, привить себе здоровый образ жизни.

Вероятность беременности после ЭКО

К сожалению, не всегда процедура искусственного оплодотворения заканчивается успешным зачатием ребенка. В некоторых случаях приходится повторять перенос эмбриона несколько раз для того, чтобы добиться желаемого результата. Парам, планирующим стать родителями с помощью ВРТ, необходимо знать о том, какова вероятность беременности при ЭКО, а также о факторах, способных повлиять на этот показатель.

От чего зависит вероятность беременности после ЭКО

Существует несколько факторов, определяющих шанс наступления беременности после прохождения протокола ЭКО. К таковым относятся:

  • причина бесплодия. В зависимости от диагноза и заболевания, послужившего причиной бесплодия, вероятность зачать ребенка может значительно изменяться. Так, при поликистозе яичников или нарушении репродуктивной функции у мужчины возможность забеременеть значительно выше, чем при эндометриозе или гормональных патологиях;
  • длительность бесплодия. Чем дольше женщина страдает бесплодием (более одного –трех лет), тем хуже прогноз и меньше шансов забеременеть;
  • вредные привычки матери. Курение и злоупотребление алкоголем не способствует нормальному зачатию естественным или искусственным путем;
  • возраст женщины. Вероятность беременности после ЭКО в возрасте после 35 лет значительно снижается. Однако при использовании донорских яйцеклеток этот показатель повышается, не зависимо от возраста будущей матери;
  • выбранная клиника. Современное оборудование, правильно подобранный протокол ЭКО, высокая квалификация врачей также влияют на успех проводимой процедуры искусственного оплодотворения. За последние годы с развитием медицины ( и эмбриологии в частности ) процент свершившихся беременностей после ВРТ сильно повысился и продолжает увеличиваться. Кроме того, выбранные препараты тоже способны повысить шансы женщины зачать и выносить ребенка.

Статистика беременности после ЭКО

В среднем, в результате искусственного оплодотворения беременность наступает в 35-45% случаев. При этом у молодой женщины вероятность зачать несколько выше, чем у пациентки старше 35 лет и может достигать 70%. Подобного результата можно достигнуть также при использовании донорских ооцитов.

В возрасте от 40 лет, по статистике, беременность после ЭКО наступает примерно в 30% случаев и с каждым годом уменьшается. Помимо этого, успешность процедуры искусственного оплодотворения зависит от причины бесплодия. При непроходимости труб этот показатель достигает 40%, а при эндометриозе – только 10%.

Однако не каждая успешная имплантация эмбриона в полость матки заканчивается нормальной беременностью и родами. В некоторых случаях зародыш не удерживается в эндометрии и происходит выкидыш (зачастую это случается на сроке до 12 недель). Все это снижает показатели успешно проведенных протоколов ЭКО до 35%.

Как повысить вероятность забеременеть после ЭКО

Для того чтобы повысить шансы наступления беременности после процедуры ЭКО, необходимо, в первую очередь, выполнять все указания лечащего врача и принимать все прописанные им препараты. Помимо этого, нужно следовать некоторым советам.

Так, в день после переноса эмбриона рекомендуется соблюдать полный покой и не напрягаться физически. Также в последующем не стоит поднимать тяжести или заниматься любыми видами спорта. В целях личной гигиены следует ограничиться душем и исключить принятие ванны на срок до 7-14 дней. Кроме этого, стоит воздержаться в течение двух недель от половых контактов. После ЭКО советуется включить в рацион пищу, богатую белками, пить больше жидкости и не употреблять кофе, алкоголь, крепкий чай.

Какова вероятность зачатия после лапароскопии?

Представительницы прекрасного пола, перенесшие лапароскопическую процедуру, не должны тревожиться по поводу возможности зачатия. Беременность после лапароскопии маточных труб или других органов репродуктивной системы наступает достаточно быстро. Более того, проведение малоинвазивной операции позволяет избавиться от большинства причин бесплодия у женщин.

Сколько нужно ждать, чтобы начать планирование беременности? Это зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев незащищенные половые контакты разрешаются через 12 недель после лапароскопии.

Возможности метода

Кроме диагностики лапароскопия перед ЭКО позволяет избавиться:

От хронических инфекционных очагов в полости малого таза.

Любые очаги воспаления в малом тазу мешают имплантации эмбрионов, способствуют их отторжению. Это подтвержденный, неопровержимый факт.

Чаще всего причиной воспаления являются необратимые изменения в маточных трубах. Если такие изменения есть, то обязательно становится вопрос об их удалении (одной или обеих). Спайки в трубе способствуют скоплению жидкости внутри органа – нарушается отток или вовсе прекращается. Это состояние называется гидросальпинкс и сопровождается подострым воспалением. Патогенная флора, продукты ее жизнедеятельности пагубно влияют на внедрение эмбриона в стенку матки, способствуют его отторжению или наступлению внематочной беременности. Для избавления от хронической инфекции требуется удаление очага оперативным путем с дальнейшим назначением противомикробной терапии.

Кто-то скажет, что время не терпит и овариальный резерв снижается. Но, согласитесь, что отказ от лапароскопии при спровоцированных маточных трубах –  не лучший вариант подготовки к протоколу.

Одной из возможностей лапароскопии является выполнение реконструкции маточных труб и создание условий для дренирования путем разделения спаек.

От спаек.

Отдаленными последствиями полостных операций (любых) на органах брюшной полости и малого таза, перитонита является спаечный процесс. В интересующем нас случае довольно часто возникает такая степень распространения спаечного процесса, при котором органы малого таза (кишечник, матка, мочевой пузырь, яичники, обе трубы) превращаются в склеенный спайками конгломерат и находятся в футляре из рубцовой ткани. Для ЭКО это крайне неблагоприятное состояние, так как пункция фолликулов затруднена и часто просто невыполнима. Лапароскопия перед ЭКО позволяет «освободить» яичники и сделать их доступными для пункции.

От очагов эндометриоза.

Эндометриоидные образования – очень частая причина бесплодия, протекающая порой бессимптомно. При этом эндометриоидные кисты мешают полноценному созреванию яйцеклеток, имплантации из-за продукции веществ, тормозящих эти процессы. Проведение перед ЭКО лапароскопии позволяет провести удаление эндометриоидных образований хирургическим путем, тем самым способствует восстановлению репродуктивного здоровья, избавлению от болевого синдрома. Часты случаи, когда после удаления патологических очагов наступает естественная беременность, а женщины порой даже не подозревают о существовании эндометриоза и идут на искусственное оплодотворение.

Целесообразность удаления эндометриоидных кист перед протоколом на сегодняшний день остается спорным вопросом. Ведущие практические специалисты склоняются к тому, что лапароскопия перед ЭКО необходима для избавления от эндометриоидных очагов. Главное – выполнять операцию должны профессионалы с достаточным опытом хирургического лечения эндометриом.

От миоматозных узлов.

Доброкачественные опухолевые образования, сформированные в мышечном слое матки, деформируют ее полость. Научно доказана прямая связь деформации матки с нарушением имплантации. Так происходит по ряду причин.

Среди них:

  • повреждение эндометрия;
  • атрофия участков слизистой матки;
  • воспаление;
  • нарушение кровообращения.

Перечисленные симптомы являются следствием деформации матки миоматозными узлами. Но само присутствие узлов на положительный исход ЭКО не влияет. Пациенткам с такой патологией лапароскопия перед ЭКО крайне желательна. Так, частота имплантации при «правильной» форме матки составляет 30%, а при деформированной маточной полости – чуть меньше 9%. Эти цифры красноречиво отвечают – «нужна ли лапароскопия перед ЭКО пациенткам с миоматозными узлами?».

Возможности лапароскопии

Лапароскопическая операция позволяет провести не только диагностику репродуктивной системы, но и вылечить или устранить следующие патологии:

  1. Эндометриоз. Часто бесплодие у женщин возникает по причине формирования эндометриоидных образований. Эти образования препятствуют нормальному созреванию яйцеклеток, в результате чего не наступает беременность. Если провести лапароскопию, то с ее помощью можно удалить эти образования, возобновив нормальный процесс оплодотворения яйцеклетки. Случаи, когда после удаления образований наступает естественная беременность, достаточно распространены.
  2. Спайки. Причинами бесплодия у женщин являются образования спаек органов малого таза: матка, яичники, мочевой пузырь, кишечник. Эти органы соединяются друг с другом, превращаясь в склеенный конгломерат. Проводить ЭКО оплодотворение при наличии спаек не желательно, так как это приведет к безуспешному итогу. Процедура лапароскопии позволяет решить и проблему при наличии спаек.
  3. Миоматозные узлы. В матке могут развиваться доброкачественные новообразования, которые в процессе их увеличения, осуществляют деформацию ее полости. Женщинам с таким новообразованием крайне необходима лапароскопия, посредством которой можно избавиться от миомных узлов.
  4. Инфекционные и хронические очаги. Наличие воспалительных процессов в полости малого таза приводит к тому, что они мешают имплантации эмбрионов за счет их отторжения. Такие воспаления возникают на фоне необратимых процессов в маточных трубах. Лапароскопия поможет и в данном случае, посредством которой осуществляется выполнение реконструкции маточных труб.

Лапароскопическое исследование проводится под наркозом, поэтому пациентка ничего не ощущает. Продолжительность диагностики составляет около 30 минут, а если потребуется хирургическое лечение, то процесс может затянуться до 1 часа. После операции пациентку переводят в палату. В первый день женщина будет чувствовать боль в животе, тошноту, головокружение и рвоту. Это нормальные явления, которые свойственны всем людям после проведения даже малоинвазивной операции. Боли проходят на 2-3 день. Через 5 дней пациентку выписывают домой, а на 10 день снимаются швы. После снятия швов врач сообщает пациентке о том, когда будет назначена процедура ЭКО зачатия.

Если ЭКО оплодотворение не удалось, то после него проводить лапароскопию не просто можно, но и нужно (в случае если перед зачатием она не проводилась). Это позволит выявить патологии и устранить их. Но следует помнить, лучше сразу подготовиться к процедуре ЭКО оплодотворения, чем пытаться зачать ребенка повторно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Имя новой жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector