Что делать?
Главное — не паниковать. Лишние переживания лишь усугубляют ситуацию. Женщине обязательно нужно изменить уклад своей жизни — больше отдыхать, лежать, избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей. Нужно полноценно питаться, принимать витамины и спать не менее 8-9 часов в сутки. На первое место выходит психоэмоциональный фон, беременной обязательно нужно успокоиться и избегать стрессов.
Из мер медицинского характера следует сразу же посетить акушера-гинеколога. Он назначит анализ крови на прогестерон, при необходимости для сохранения беременности будут назначены препараты прогестерона «Утрожестан» или «Дюфастон» в индивидуальной дозировке, которая зависит от степени дефицита этого гормона.
И также следует сделать анализы на половые инфекции, общий и биохимический анализ крови и анализ мочи (общий и на бакпосев). Это позволит выявить такую причину, как воспалительные процессы мочеполовой системы
Если они обнаружатся, то женщине будет назначено лечение — антибиотики, противовоспалительные препараты — все это на ранних сроках рекомендуется с большой осторожностью и только тогда, когда возможный вред для ребенка от приема лекарств меньше, чем вред, который вызовет их отсутствие
По стандартной схеме при длительной деформации плодного яйца, но жизнеспособности плода назначают лечение, в которое входят спазмолитики (препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки). К таким средствам относится «Но-Шпа», «Папаверин». Женщине назначают препараты магния и железа, а также легкие седативные препараты для снижения уровня стресса и улучшения сна.
При серьезной угрозе выкидыша, связанной с непреходящим высоким тонусов, женщину госпитализируют, и лечение проводят под наблюдением врачей. Нужно отметить, что в 95% случаев с тонусом удается успешно справиться без каких-либо осложнений и последствий.
Интересующиеся опытом других, найдут в интернете очень много отзывов, поскольку деформированное плодное яйцо — проблема многих женщин на самых начальных сроках беременности. Удивляет некая «одинаковость» подхода к лечению. По отзывам женщин, при обнаружении такой проблемы врачи без предварительного исследования на прогестерон сразу назначают препараты прогестерона – «Утрожестан», например. Это не оправдано и требует перепроверки у другого специалиста.
В большинстве случаев, по словам женщин, тонус проходит примерно к 9-10 неделе беременности, у некоторых — и раньше. Будущие мамы отмечают, что очень помогает постельный режим и отсутствие стресса, а потому, если позволяет возможность, лучше лечь в стационар, ведь соблюдать полный покой дома редко у кого удается.
Историй с негативным финалом, при котором беременность сохранить не удалось, не так много. В основном так получается у женщин, которые предпочитают лечиться народными средствами, не обращаясь к врачу, принимать препараты, которые им рекомендуют неизвестные собеседницы в интернете. В наше время таких женщин, к счастью, немного.
О тонусе матки, как основной причине деформации плодного яйца, смотрите в следующем видео.
Развитие плодного яйца
Плодное яйцо можно обнаружить на седьмой день задержки менструации. А что же такое плодное яйцо? Плодное яйцо образуется после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Если оно расположено в матке, то можно говорить о маточной беременности. Если врач, который проводит ультразвуковое исследование, не увидел плодное яйцо, то можно с уверенностью говорить, что беременность не наступила. Иногда специалист видит плодное яйцо в трубе и говорит о трубной беременности. Во время УЗИ определяется форма, размеры и расположение плодного яйца. Учитывая его размеры, вероятно установить, какой срок беременности с точностью до одной недели.
Виды ультразвуковой диагностики
Особо эффективными на ранних неделях беременности считают трансвагинальное и трансабдоминальное обследования. Такое УЗИ позволяет рассмотреть место расположения плодного яйца в полости матки. Исследование позволяет определить и внематочную беременность.
Не всегда при помощи ультразвука можно увидеть оболочку плода, даже на 5 неделе. Даже если не видно эмбриона, опытный специалист должен заметить характерное при беременности утолщение стенок матки. Процедура проводится повторно через 1-2 недели по назначению врача.
Информацию о пренатальном развитии ребенка можно получить при помощи следующих видов ультразвуковой диагностики:
- 3D- и 4D-исследования;
- допплерография;
- кардиотокография.
Диагностика с использованием объемного изображения позволяет рассмотреть малыша, его личико, ручки, ножки – ту часть тела, которой он захочет повернуться. Такое УЗИ проводят на более поздних сроках беременности, когда организм ребенка более или менее (в зависимости от количества недель) сформирован. Это цветное исследование, чаще всего малыш показывается в золотистом цвете.
Исследование допплером позволяет оценить кровеносную систему плода, а также обследовать матку и плаценту. Такое УЗИ может быть назначено врачом на любом сроке беременности. Оно дает возможность подтвердить или опровергнуть порок сердечной системы, исключить замершую беременность, проверить работу сердца плода. На более поздних сроках допплерография может указать на нехватку кислорода.
Кардиотокография (КГТ) определяет уровень кислородного голодания плода, регистрирует спокойное сердцебиение ребенка под влиянием изменений, происходящих в матке. При необходимости обследование назначается наблюдающим гинекологом.
Симптомы
Фото: drweil.com
На наличие беременности, в том числе и на шеечную беременность, в первую очередь указывает задержка менструации. Помимо этого, женщина может отмечать повышенную утомляемость, снижение концентрации внимания, перепады настроения, повышенную раздражительность. Но зачастую общие неспецифические признаки беременности могут не проявляться при шеечной беременности. При шеечной беременности у женщины в большинстве случаев после задержки менструации появляются выделения из половых путей кровянистого характера. Как правило, изначально появляется скудное кровомазание. Однако в последующем из-за хорошо развитой сети кровяных сосудов в области шейки матки значительно повышается риск развития внезапного кровотечения, которое может быть умеренным, обильным или профузным. Болевые ощущения, как правило, отсутствуют. В редких случаях некоторые женщины предъявляют жалобы на периодические боли в надлобковой области ноющего характера.
Симптомы шеечной беременности выражены очень слабо или вообще отсутствуют. Зачастую она обнаруживается при появлении кровотечения разной интенсивности, что является стрессовой ситуацией для организма женщины. Именно поэтому настоятельно рекомендуется тщательно следить за менструальным циклом и выделениями из половых путей. При обнаружении задержки менструации или появлении выделений из половых путей кровянистого характера следует обратиться в медицинское учреждение для установления точного диагноза.
Когда после оплодотворения появляется плодное яйцо?
После слияния яйцеклетки и сперматозоида зигота покрывается оболочкой оплодотворения, препятствующей проникновению других мужских гамет, и около суток пребывает в состоянии покоя. На второй день начинается ее дробление. Разделение зиготы длится около 6 часов и заканчивается через 30 часов после оплодотворения – образуются 2 бластомера. Еще через 10 часов их становится 4, а спустя 4–4,5 суток – 58.
С самого начала образуются «светлые» и «темные» бластомеры. Из первых, дробящихся быстрее, впоследствии сформируется внешний слой – с его помощью эмбрион будет питаться и дышать. Из «темных» в дальнейшем образуются тело эмбриона и его внезародышевые органы.
На 3–4 сутки начинается образование полого пузырька с жидкостью – бластоцисты. Она трое суток перемещается по маточной трубе, а затем попадает в маточную полость. Она состоит из 100 и более клеток. Будущий зародыш представляет собой скопление темных клеток в виде своеобразного узелка, прикрепленного изнутри к одному из полюсов бластоцисты.
Двое суток в пузырьке идут процессы подготовки к предстоящему внедрению в маточную стенку. В это время бластоциста интенсивно вырабатывает особые ферменты, задача которых – разрушить ткани матки, проделать в них своего рода ямку. Имплантация (нидация) происходит в 2 этапа:
- наружный слой клеток «прилипает» к эндометрию;
- ферменты разрушают эндометриальный слой матки, образующиеся ворсины разрушают эпителиальную, соединительную ткань и сосудистые стенки.
В течение 2-х дней зародыш питается продуктами распада разрушенных им тканей, затем получает питание и кислород из материнской крови. Примерно в это время зародышевый узелок меняет форму и становится похожим на диск. Он готовится к новой стадии своего развития.
Как выходит плодное яйцо?
Начинающийся аборт называют ещё отслойкой плодного яйца. Оно досрочно отторгается от стенки матки. Если аборт произошёл, то плодное яйцо выходит с кровью. Часто задают вопрос: «А можно ли самой увидеть, что плодное яйцо вышло?». Ответ один: «Нет!». Если женщина заподозрила, что у неё случился аборт по той или иной причине, она непременно сразу же должна обратиться к гинекологу.
Как узнать, вышло ли плодное яйцо? Оно после медикаментозного аборта иногда остаётся в матке. Это можно обнаружить только повторно выполнив ультразвуковое исследование. Если подозрение подтвердится, ни в коем случае не стоит лечиться самостоятельно никакими дедовскими методами, нужно срочно обращаться к гинекологу. Плодное яйцо, которое осталось в матке, следует удалить.
Размер плодного яйца по неделям
Плодное яйцо представляет собой зародыш и зародышевые оболочки. Этот период беременности – первая стадия развития беременности. А начинается все с соединения двух клеток – женской и мужской.
Далее оплодотворенная яйцеклетка начинает активно делиться, вначале на 2 части, потом на 4 и так далее. Число клеток, как и размер зародыша, постоянно растет. И вся группа клеток, продолжающих делиться, передвигаются по маточной трубе к месту своей имплантации. Эта группа клеток и есть плодное яйцо.
Достигнув цели, плодное яйцо имплантируется в одну из стенок матки. Это происходит спустя неделю после оплодотворения. До этого момента плодное яйцо питается веществами, которые находятся в самой яйцеклетке. И после внедрения в матку, питание осуществляется ее набухшей слизистой, подготовленной к процессу питания и развития зародыша до момента образования плаценты.
Плацента, или детское место, образуется из внешнего слоя плодного яйца, густо покрытого ворсинками. Эти ворсинки в месте прикрепления плодного яйца уничтожают небольшой участок слизистой матки, а также стенки сосудов, заполняют его кровью и погружаются в подготовленное местечко.
Плодное яйцо – это самый первый признак нормально протекающей беременности. Его можно разглядеть на УЗИ уже после 2 недель задержки менструации. Эмбрион же становится виден лишь на 5 неделе беременности. Но если на этом сроке врач диагностирует отсутствие эмбриона в плодном яйце – иными словами пустое плодное яйцо, то УЗИ спустя пару недель повторяют.
Чаще всего в этом случае на 6-7 неделе эмбрион и сердцебиение начинают визуализироваться. Если же плодное яйцо по-прежнему пустое, это говорит о неразвивающейся беременности. Кроме этого осложнения, на ранних сроках беременности могут возникать и другие – неправильная форма плодного яйца, неправильное его расположение, отслойки и проч.
Именно поэтому важно пройти ультразвуковое исследование как можно раньше, чтобы иметь возможность изменить ситуацию, если она поддается корректированию. Ведь в первом триместре велик риск самопроизвольного выкидыша, отслойки и прочих патологий
Однако хватит о грустном.
Плодное яйцо на первых неделях беременности имеет форму овала. И на УЗИ обычно оценивается внутренний его диаметр – СВД плодного яйца. Поскольку диаметр плодного яйца является вариабельной величиной, то существует погрешность в определении срока беременности по данному фетометрическому показателю.
В среднем такая погрешность составляет 1,5 недели. Срок беременности, как правило, определяют не только по этому показателю, но также используют значения КТР плода (копчико-теменной размер) и другие показатели.
Диаметр плодного яйца по неделям
Итак, размеры плодного яйца по неделям. Если плодное яйцо имеет 4 мм в диаметре, это говорит об очень маленьком сроке – до 6 недель. Вероятнее всего, что сейчас плодное яйцо соответствует сроку 4 недели. Уже в 5 недель СВД равно 6 мм, а в 5 недель и 3 дня плодное яйцо имеет диаметр 7 мм.
На 6 неделе плодное яйцо вырастает до 11-18 мм, а средний внутренний диаметр плодного яйца в 16 мм соответствует сроку 6 недель и 5 дней. На 7 неделе беременности СВД колеблется от 19 до 26 мм. В 8 недель плодное яйцо вырастает до 27-34 мм, в 9 недель – до 35-43 мм. И по окончании 10 недели плодное яйцо имеет размер около 50 мм в диаметре.
На вопрос – как быстро растет плодное яйцо, можно с уверенностью ответить: до 15-16 недели его размер с каждым днем возрастает на 1 мм. Дальше размер плодного яйца увеличивается по 2-2,5 мм в день.
Нормы размеров плодного яйца и зародыша также можно последить по приведенной таблице.
Лечение
На сегодняшний день оперативное лечение сложных аномальных проявлений органов и плода до родов проводится за редким исключением. За границей более широко практикуется хирургическое вмешательство во внутриутробную среду.
Это операции очень сложные, но дают положительный эффект. Данный вид называется антенатальной хирургией.
Инъекции
При необходимости назначают уколы внутримышечно со спазмолитическим действием для расслабления мышц. Сюда можно отнести но-шпу, папаверин.
Учитывая состояние роженицы врач, может приписать таблетированное лечение пациентки.
Таблетки
Среди медикаментов для перорального использования, существуют таблетки поддерживающие необходимый уровень гормонов в организме.
Сюда входят препараты утрожестан и дюфастон, предназначают во избежание срыва и правильного развития гестации.
Витамины
Для полноценного вынашивания в организме должны присутствовать все необходимые микроэлементы. Поэтому, рекомендуется употреблять витамины.
Правильное питание включает в себя все полезные калории. Для безопасного протекания беременности, медики рекомендуют принимать витамин Е в капсулах.
Оценка размеров и роста плодного яйца и эмбриона
По таблице можно увидеть, что при размере диаметра яйца 4 мм, срок беременности до шести недель. Размеры плодного яйца согласно сроку, занесены в таблицу. При увеличении числа клеток в плодном яйце – увеличивается и сам размер зародыша. Мамочки поделитесь, а какой размер плодного яйца был у вас на 7 недели?
Для диагностики беременности или патологий беременности иногда назначается анализ крови на ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в зависимости от срока беременности. Если после шести-семи недель эмбрион не виден, то, к сожалению, высока вероятность того, что беременность не развивается.
Диаметр плодного яйца считается вариабельной величиной, именно поэтому существует погрешность в определении срока беременности только по этому фетометрическому показателю. Погрешность в среднем составляет 1, 5 недели.
Только по величине плодного яйца обычно не определяют срок беременности, дополнительно всегда смотрят КТР из-за меньшей вариабельности этого размера.
Следует учесть, что после 16 недели КТР обычно не измеряют, а при определении срока беременности ориентируются другие показатели.
Фото плодного яйца на УЗИ
Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления.Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно.
Евгения 15.02.2016 19:38 Привет всем Пришла с узи расстроена не видят сердцебиения 6 недель. У меня по срокам пошла 6 неделя беремености, сегодня была на УЗИ — эмбрион 2мм а сердцебиения не слышно пока.
Врач сказал прийти через 3 дня, в субботу. Пошла с задержкой на узи. Узист поставил пять недель при СВД 21мм. ПОвтор узи через 2 недели, срок поставили по ктр= 23 около 9 недель.
ТО есть как я понимаю первое самое раннее узи показало эмбриональный срок…
Может узист ошиблась? Соединение мужской клетки с женской, считают первой стадией развития беременности. Получившийся, в результате соединения, зародыш и его оболочка, в медицине называют плодным яйцом.
Сперматозоид, попавший на яйцеклетку, оплодотворяет ее, и она начинает размножаться делением.
Появление эмбриона на УЗИ, можно ожидать к пятой неделе. На сроке около 6-7 недель с момента задержки менструации, у эмбриона появляется сердцебиение. К этому сроку возможны различные осложнения.
При таком размере специалисты ставят срок – 4 недели. У меня 30 мм.
, это нормально и у меня какие то отклонения? Врач посмотрела на результат УЗИ и нечего мне не сказала( Я теперь волнуюсь все ли у меня в порядке.
Таблица патологий развития плодного яйца
Полностью с Вами согласна, не волнуйтесь лишний раз, сравните показатели да и все. А лучше сходите к своему участковому в ЖК и все узнайте от специалиста. К меня например в 5 недель было где то 6 мм.
Родила здорового мальчика без отклонений. Наблюдение в женской консультации за беременной женщиной осуществляется по определенной схеме.
Что в нее входит и зачем нужны все эти многочисленные осмотры, анализы и обследования?
УЗИ беременных проводится трижды — в 10-14 недель, 20-24 и 30-34 недели.
В этом сроке не обязательно делать УЗИ, но если его проводят (по желанию женщины, при привычном невынашивании беременности), то в 6 недель эмбрион должен определяться.
Исследование строения эмбриона и плода
Тогда срок определяют по УЗИ и, если эмбриона нет, смотрят повторно. При выявлении какого-либо отклонения от нормы рекомендуется проведение контрольного УЗИ через неделю. При локализации плодного яйца вне полости матки, т.е.
при внематочной беременности, визуализация плодного яйца затруднена и не всегда возможна. Первый размер, который измеряется при визуализации эмбриона, — это копчико-теменной размер (КТР).
По сути, это длина эмбриона от головы до копчика.
Жизнедеятельность эмбриона (плода) в первом триместре оценивается по сердечной и двигательной активности.
Так, уменьшение ЧСС до 85-100 ударов в минуту и увеличение свыше 200 являются неблагоприятными прогностическими признаками и указывают на высокую вероятность прерывания беременности.
В случае если на УЗИ к этому сроку эмбриона не видно – скорее всего, плодное яйцо пустое. Для более точного определения срока беременности, помимо диаметра плодного яйца смотрят копчико-теменной размер.
Появление плодного яйца в матке, можно увидеть на УЗИ через 2 недели после задержки в менструальном цикле женщины, и означает нормальное протекание беременности.
Размеры плодного яйца по неделям
Узнать размеры плодного яйца по неделям беременности поможет таблица,по которой врач акушер-гинеколог сверяет размеры плода с нормами для предполагаемого срока. Указанные в данной таблице параметры являются важнейшими показателями формирования беременности, поэтому, когда уже видно плодное яйцо, врач обязан определить их.
УЗИ плодного яйца на 4 неделе определяет размер всего-навсего 1 мм. Женщина в это время может вовсе и не знать о зарождении новой жизни, но аппаратное исследование уже выявит и даже покажет, как выглядит плодное яйцо в 4 недели. В это время формируются клетки всех будущих органов малыша.
Размер плодного яйца увеличивается ежедневно примерно на 1 мм. Когда яйцо достигает величины в 3 мм, в нем уже имеется желточный мешок, обеспечивающий кроветворную функцию и питание эмбриона. Все элементы плодного яйца в рамках четвертой недели позволяют с уверенностью установить наличие беременности. Рассмотреть зародыш в этот период уже можно. Бывает так, что при данных размерах структуры эмбриона не видно. Паниковать не нужно, так как в индивидуальных случаях зародыш в это время может еще только формироваться.
Вопрос, когда появляется эмбрион в плодном яйце, интересует многих будущих мам. В норме, примерно в период пятой недели вынашивания на мониторе УЗИ уже визуализируется эмбрион и даже регистрируется сердцебиение. Для уточнения прогрессирования беременности дополнительно осуществляется контроль уровня ХГЧ.
Величина меньше 7 мм указывает на наступление середины пятой недели. Это один из важнейших периодов, когда происходит активное формирование сосудов, сердца и нервной системы. Размеры зародыша обычно составляют 2 мм.
Когда на УЗИ видно плодное яйцо величиной 10 мм – это свидетельствует о том, что сердечко и сосуды уже полностью сформированы и у зародыша имеется нервная трубка с небольшим утолщением на конце (будущий мозг).
6 акушерская неделя визуализирует величину 12 мм. На 6 акушерской неделе плодное яйцо размером 12 мм, обладает сферической формой, эмбрион выглядит как белая полоска длиной около 5-6 мм. К этому моменту частота ударов сердца составляет 110-130 в минуту. При выявлении какого-либо отклонения во время шестой недели рекомендуется повторное исследование через неделю.
Во время первых двух дней 7-й недели определяется величина 19-20 мм. В данный период у малыша формируется мозг, половые органы, на мониторе УЗИ можно увидеть ручки, ножки, ротик и ноздри.
Размеры структуры 21-22 мм указывает на середину седьмой недели. В это время продолжается развитие головного мозга, лица. С этого периода ребенка нельзя считать зародышем, так как это уже полноценный плод размером около 10-13 мм.
Что это означает?
Под понятием «плодное яйцо» подразумеваются плодные оболочки и эмбрион, а также все эмбриональные структуры
На ранних сроках беременности темпы роста плодного яйца имеют важное значение — благодаря им можно понять, все ли в порядке, нормально ли идет развитие
На УЗИ плодное яйцо как таковое становится различимым с 5-6 акушерской недели (это уже через неделю после начала у женщины задержки очередной менструации)
Диагносту важно оценить размеры плодного яйца, ведь рост его, измеряемый в виде внутреннего диаметра, должен соответствовать нормам. Помимо этого, оценивается и форма
В медицинских учебниках и профессиональных пособиях для врачей сказано, что нормальной считается форма овальная, правильная, ровная. Любые изменения в очертаниях считаются деформацией плодного яйца, о чем беременной женщине и сообщает врач.
При этом далеко не всегда нужно начинать беспокоиться. Вы сами в этом убедитесь, разобравшись в причинах такого явления.
Считать деформированное плодное яйцо признаком дефекта развития плода ни в коем случае нельзя. Чаще всего причина кроется в тонусе матки. Плодные оболочки очень эластичны. Они могут реагировать на любые изменения в состоянии гладкой мускулатуры матки. Иными словами, маточная стенка напрягается — плодное яйцо тянется вслед за ней. А поскольку оно крепится все к той же стенке матке, то визуальная деформация при этом неизбежна.
Можете провести опыт с мыльными пузырями: чем активнее вы отдернете руку после выдувания пузыря, тем более деформированной будет его форма. Эта простая детская забава поможет ответить и еще на один важный вопрос — что делать с деформацией. Ничего. Как только физическое воздействие извне прекращается, форма становится правильной, выравнивается самостоятельно.
Отсюда следует, что причина деформации всегда одна — тонус и гипертонус матки. Но также порой, особенно у молодых врачей ультразвуковой диагностики, диагноз «деформация» происходит от неправильной оценки происходящего в момент исследования.
Датчик УЗИ, если оно делается трансабдоминальным способом, может слегка давить на переднюю брюшную стенку, что вызывает легкую «ответную реакцию» стенок матки и, как следствие, визуальную деформацию. Как только исследование заканчивается (как в случае с мыльным пузырем), матка приходит в норму, плодный пузырь возвращается к совершенно нормальным очертаниям.
Исходя из вышесказанного, следует искать не причины деформации, а причины повышения тонуса. Наиболее часто в повышении тонуса маточной мускулатуры виноваты:
- стресс, переживания, эмоциональные потрясения, посттравматический психологический синдром;
- воспалительный процесс в органах малого таза, включая половые инфекции;
- недостаточно высокий уровень прогестерона в плазме крови женщины;
- ранний токсикоз;
- иммунные реакции женского организма (например, при разнице резус-факторов крови матери и плода);
- воспалительные процессы и хронические заболевания органов мочевыведения, почек, мочевого пузыря;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся скоплением газов в кишечнике, диареей или запором;
- общее ухудшение состояния здоровья будущей мамы, связанное с простудой, недосыпанием, усталостью, недостаточным питанием, курением или приемом алкоголя.
При любой из этих причин мускулатура матки может быть напряженной. Это означает, что и плодное яйцо на мониторе аппарата УЗИ будет выглядеть несколько деформированным.
По степени деформации можно сделать вывод о силе тонуса. И только после этого будет решаться вопрос о том, насколько опасной является проблема, и какими могут быть ее последствия.
