Предвестники родов у повторнородящих (37,38,39 неделя): ощущения, отзывы

Как начинаются роды? Видео

Отхождение слизистой пробки далеко не всегда свидетельствует о начале родов. Слизистая пробка имеет вид густой, прозрачной, слегка желтоватой слизи, часто с примесью крови. Пугаться этого и торопиться ехать в роддом не стоит. Слизистая пробка может отойти и за 1 – 2 недели до начала родов. Иногда она отходит уже после начала родов.

Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то поезжайте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.

Срочно нужно ехать в роддом, если появляются кровяные выделения из половых путей. Это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.

2016-01-25 1971 0

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Периоды родов и их фазы: что нужно знать первородящей

Продолжительность нормально протекающих родов составляет от 5 до 14 часов. Быстрыми называют роды, продолжающиеся менее 5 часов, стремительными — менее 4 часов. Роды, длящиеся 18 часов и более, называют затяжными. У первородящих длительность больше, чем у повторнородящих. Всё это время разделено на три периода:

• раскрытие маточного зева;
• изгнание плода;
• изгнание последа.

Началом родовой активности служит окончательное развитие плода внутри материнской утробы. Этот момент наступает на 38–40 неделе. Женский организм готовится к рождению ребёнка в течение 10 дней. Признак готовности — созревание шейки матки.

Рождение ребёнка включает три этапа

Период раскрытия — самый продолжительный

Во время первого периода шейка матки созревает — становится короче, раскрывается зев. Зрелость шейки определяют по следующим параметрам:

• консистенция шейки;
• длина шейки матки;
• степень раскрытия маточного зева;
• расположение шейки внутри полости таза;
• состояние нижнего сегмента матки.

На основании этих характеристик разработаны классификации для определения зрелости. На практике пользуются двумя классификациями — по Бишопу и по Хечинашвили.

Таблица: критерии зрелости шейки матки по Бишопу

Признак	1 балл	2 балла	3 балла
Положение шейки матки относительно крестца	К крестцу	Срединное	По оси родового канала
Длина шейки матки	2 см и более	1 см	Менее 1 см
Консистенция шейки матки	Плотная	Размягчена	Мягкая
Открытие наружного зева	Закрыт	1–2 см	3 см
Расположение предлежащей части плода	Над входом	Посередине лобковой кости	По нижнему краю лобковой кости

Каждому признаку присваивают балл, затем суммируют их. Если набралось менее 5 баллов, шейка незрелая. О полной зрелости соответствует количество баллов 10 и более.

Согласно классификации Хечинашвили выделяют 4 степени зрелости шейки.

1. Незрелая шейка. Консистенция плотная, укорочения не происходит. Наружный маточный зев плотно закрыт, либо пропускает только кончик пальца.
2. Созревающая шейка. Консистенция мягкая только на отдельных участках. Незначительно укорачивается часть шейки, выходящая во влагалище. Наружный маточный зев пропускает весь палец, находится на уровне нижнего края лобкового симфиза.
3. Не полностью созревшая шейка. Консистенция становится полностью мягкой. Палец проходит за внутренний маточный зев. Наружный зев находится ниже края лобковой кости.
4. Зрелая шейка. Консистенция полностью мягкая, шейка сглажена. По шеечному каналу свободно проходят два пальца. Через свод влагалища определяются головка или ягодицы плода.

Во время периода раскрытия врач оценивает степень зрелости шейки матки

Латентная, активная и переходная фазы

Первый период подразделяют на три фазы, связанные с опусканием плода из матки.

• Латентная фаза. Начинается со схваток, заканчивается раскрытием маточного зева на 3–4 см. Длится 5–6 часов. Схватки безболезненные.
• Активная фаза. Начинается, когда маточный зев раскрывается на 4 см и более. Продолжается 3–4 часа, схватки становятся ощутимыми для роженицы. В этой фазе изливаются воды.
• Переходная фаза. Окончательное раскрытие маточного зева, наблюдается обычно у первородящих, длится до 2 часов.

Продолжительность у первородящих и повторнородящих женщин

У первородящих женщин этот период продолжается 10–12 часов, у повторнородящих 8–10 часов.

Период изгнания плода — самый краткий, но активный

Включает подготовку плода к жизни вне материнской утробы, и выведение его из матки. Длительность у первобеременных 30–60 минут, у повторнородящих — 15–20 минут. Должен занимать не более 10 потуг. Если потуги длятся дольше, страдает кровоток в плаценте, что приводит к гипоксии плода, отрицательно влияет на его позвоночник.

Важный момент второго периода — смещение костей головки плода. Это необходимо для прохождения через узкий родовой канал. Смещение костей черепа возможно потому, что они не сращены между собой, а имеют отверстия — большой и малый роднички. На головке появляется родовая опухоль — отек из-за сдавления костями материнского таза. Это нормальное явление, опухоль исчезает на третий день сама.

Изгнание плода из полости матки происходит во время потуг

После того, как ребёнок родился, происходит изгнание последа. Матка резко уменьшается в объёме, через 5–7 минут после рождения ребёнка отходит послед. Его изгнание осуществляется 2–3 схватками, сопровождается кровотечением не более 200 мл.

Что это такое?

Предвестники родов – это группа симптомов (признаков), которые свидетельствуют о готовности беременной женщины к родам. Эти признаки предупреждают будущую маму о том, что в скором времени начнутся роды. В это время рекомендуется собрать сумку в роддом, а если она уже собрана, то перепроверить, если ничего не забыто. Периоду предвестников предшествует так называемый подготовительный период, когда в организме женщины (непосредственно в матке) происходят значительные изменения. Эти изменения, как правило, начинаются с – недели беременности. После завершения подготовительного периода возникают предвестники родов. Причиной появления таких признаков являются изменения гормонального фона (резкое увеличение количества эстрогенов) перед родами. Активность этих гормонов оказывает влияние не только на самочувствие женщины, но и на ее поведение.

ультразвукового исследования (УЗИ)

Что делать при признаках скорых родов у первородящих

Если отошла пробка или есть признаки ее отхождения, которые сопровождаются тренировочными схватками и все это на сроке всего в 37 недель, то требуется немедленный осмотр гинеколога, а лучше госпитализация в больницу. Вполне возможно то, что шейка матки действительно начала приоткрываться и это вызывает ряд ложных, но не опасных сокращений.

В такой ситуации требуется соблюдение ряда рекомендаций:

1. Категорически запрещено принимать горячую ванную, так как это должен быть душ и только быстрый.
2. Вода должна быть комнатной температуры.
3. Категорически запрещено проводить массаж области крестца.
4. Не нужно слишком сильно активничать и следует, как можно больше отдыхать.

Если схватки настоящие, то они будут сопровождаться отхождением околоплодных вод, а также может тянуть низ живота, причем симптом постоянно усиливается и напоминает слишком болезненные месячные. Могут быть бурые или оранжевые выделения, а также слизь красноватого и коричневого оттенка. Выход амниотической жидкости может быть полноценным или частичным. В некоторых случаях околоплодные воды могут подтекать частично еще за пару недель до реальных схваток, однако родовая деятельность начнется только после полного опорожнения пузыря. Независимо от того, отошла жидкость или нет, при наличии красноватых или бурых выделений стоит немедленно обратиться в роддом или посетить доктора. Желательна госпитализация в больницу, так как это может быть признаком начала родов. Вызывающие действия не желательны.

Предвестники родов у первородящих

Период родоразрешения является самым волнительным для женщин, ожидающих появление первенца. Объясняется данный факт тем, что большинству беременных про признаки скорых родов у первородящих ничего не известно. Беседуя с врачами, они узнают о таком явлении, как предвестники родов у первородок, среди которых:

1. Опущение живота. Сама будущая мама отмечает, как ей становится легче дышать, пропадает изжога. Одновременно она фиксирует, что походка стала более тяжелой, передвигаться становиться трудно.
2. Отхождение слизистой пробки. За время вынашивания ребенка в репродуктивной системе (шейке матки) формируется сгусток из слизи, которую она и продуцирует. Непосредственно он играет роль барьера на пути у патогенных микроорганизмов, защищая плод и матку от их пагубного воздействия. Незадолго до момента родоразрешения женщина фиксирует ее отхождение из полости влагалища.
3. Снижение двигательной активности плода. Многие беременные фиксируют, что перед рождением, за несколько дней, ребенок затихает. Связано это с недостатком свободного пространства и большим размером малыша.
4. Сокращения матки. Периодическое напряжение передней брюшной стенки с одновременным покалыванием внизу живота свидетельствует о повышении сократимости мышечных волокон. Такие схватки получили название тренировочных, так как не приводят к развитию родовой деятельности.
5. Изменение осанки. Из-за смещения центра тяжести происходит изменение походки, голова немного отклоняется назад.
6. Увеличение числа мочеиспусканий. Сильное давление, оказываемое на мочевой пузырь плодом, требует частого опорожнения органа.
7. Появление дискомфортных ощущений внизу живота, в области спины. Женщина фиксирует тянущие, ноющие боли слабой интенсивности. Тянет низ живота перед родами в основном у первородок.

Ощущения перед родами у первородящих

Каждая беременная может по-разному описывать свои ощущения перед родами. Но большинство уже имеющих детей женщин говорят о том, что все начиналось с появления тупой, неясного происхождения боли внизу живота и в области поясницы. Нередко они выступают болевым фоном – продолжаются долго, стихая на малое время. Одновременно с этим может отмечаться и увеличение актов дефекации.

Врачи говорят о том, что такие предвестники родов связаны со стараниями организма произвести очистку кишечника. При этом стул не изменен. Кроме того, за несколько часов до родоразрешения могут фиксироваться тошнота и рвота. Это предопределено повышением концентрации в крови гормона окситоцина, который стимулирует родовую деятельность. Под его влиянием происходит увеличение активности маточного миометрия.

Когда опускается живот перед родами у первородящих?

Признак, связанный с изменением визуального расположения живота, относится к известным предвестникам родов. Обусловлен он процессом опущением головки плода в малый таз, сменой положения его тела. При этом будущая мама фиксирует облегчение, улучшение самочувствия. Но первородящие, в силу своей неопытности, не представляют себе данное состояние. Из-за этого зачастую на приеме у гинеколога они задают вопрос относительно того, как понять, что живот опустился перед родами. Врачи указывают на присутствие следующих явлений:

• увеличение частоты мочеиспусканий;
• исчезновение имевшей недавно место одышки;
• уменьшение активности плода.

Существует простой способ установить, что произошло опущение живота. Для этого нужно провести тест: разместить кисть руки в пространстве между грудью и верней частью живота. Если в него помещается практически вся ладонь, этот говорит о приближении процесса родоразрешения. Согласно врачебным наблюдениям, подобное явление фиксируется у женщин, рожающих впервые, за 2-3 недели до начала процесса родов. Данный временной промежуток имеет среднее значение. Ввиду того, что каждая беременность имеет свои особенности, он может изменяться в большую или меньшую сторону.

Предвестники преждевременных родов у первородящих

Про преждевременное появление малыша на свет говорят при рождении его в период с 28 по 37 неделю гестации. Явление не происходит внезапно. За некоторое время до наступления фиксируются предвестники преждевременных родов. Среди таковых:

• болезненность внизу живота, что напоминает ту, которая фиксируется при месячных;
• кровянистые выделения из влагалища;
• отсутствие шевелений плода;
• подтекание околоплодных вод.

Чем отличаются предвестники родов у повторнородящих от первородящих

Рожать тяжело и в первый раз, и в последующие. Вот только повторнородящие знают что их ждет, хотя многие боятся того, что забыли свой первый опыт. Как и у первородок у вас будут такие же признаки, однако они могут протекать более стремительно

К примеру, опущение живота, с последующими облегчающими симптомами, у перворожениц бывает за несколько недель до важного дня, а вот у тех, для кого роды – не новость, живот опустится только за пару дней до родов, а может и не опуститься вовсе. В этом случае головка ребенка опустится в первой фазе родов в малый таз, в то же время будет опускаться и живот

Чем отличаются предвестники родов у повторнородящих от первородящих

Популярные статьи сейчас

Как выглядит Таня Либерман без фотошопа: настоящее лицо Тины Кароль

Показать еще

Рожавшие женщины отличаются от нерожавших с точки зрения анатомии. В шейке матки вторых немного более широкий просвет. А также она более быстро реагирует на гормональную стимуляцию. Поэтому часть предвестников родов у повторнородящей начнется раньше.

Например, при повторных родах слизистая пробка будет больше. Больше будет и жидких выделений под конец срока.

Тренировочные схватки, сопровождающие беременность, приходят раньше, но, возможно, это из-за того, что вы уже знаете что это такое и можете быстрее их заметить. Так что, если вы рожаете не впервые и ощущаете на себе эти предвестники, то стоит собрать сумку сегодня, а не откладывать эту задачу на завтра.

Как узнать о приближении родов, чтобы иметь возможность подготовиться и доехать в роддом?

Этот вопрос интересует каждую будущую маму, особенно первородящую. О том, что скоро начнутся роды, подскажет сам организм. Все его изменения сами за себя скажут, что скоро пора рожать

Главное прислушиваться к нему и обращать внимание на каждую мелочь

Предродовым периодом считается срок с 38 недели беременности. Именно с этого момента можно заметить симптомы перед родами, предвестники того, что скоро наступит пора рожать. В это время появляются тренировочные схватки. Они нерегулярные, возникают в основном при изменении положения тела. У первородящих они появляются за 5 или больше дней до родов. Они подготавливают матку к будущему событию, поэтому не стоит волноваться и сразу ехать в роддом. Как тогда узнать, что ты рожаешь? Настоящие схватки отличаются периодичностью и ритмичностью. Если их интервал составляет 10-15 минут, а длятся они не меньше минуты, то можно смело ехать в роддом.

Какие предвестники родов у первородящих? По сути, они являются одинаковыми, независимо от того, какие роды по счету. При подготовке организма может наблюдаться жидкий стул, еще более часты позывы в туалет. Малыш становится менее подвижным из-за нехватки места. Однако главной особенностью является то, что появление схваток у первородящих менее интенсивное и стремительное. Предвестниками преждевременных родов становится подтекание околоплодных вод или их излитие.

Вероятные последствия для мамы и ребёнка

Стремительные роды всегда заключают в себе потенциальную опасность. Так, у женщины вероятны следующие осложнения:

1. Преждевременная отслойка плаценты.
2. Неполное отделение плаценты, которое может спровоцировать послеродовое воспаление поверхности матки.
3. Сильные разрывы шейки матки и влагалища, клитора и промежности со значительным кровотечением. Если же есть разрыв матки, то это прямая угроза жизни пациентки.
4. Из-за стремительного прохождения ребёнка есть риск расхождения тазовых костей, что сопровождается выраженной болью (при обычных течении родов кости расширяются постепенно). Вероятно также излишнее расхождение лонного сочленения (самого слабого места тазобедренного сустава), воспаления симфиза: такая патология исправляется операцией либо длительным пребыванием в фиксированном положении (пациентка лежит на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленях).
5. Кровотечение вследствие быстрого опорожнения матки и послеродовой слабости её мышц.

Быстрое прохождение ребёнка по родовым путям чревато расхождением лонного сочленения

Возможные последствия для ребёнка:

1. Из-за чрезмерных маточных сокращений нарушается кровообращение между маткой и плацентой. В результате у плода может возникнуть гипоксия. Это требует срочных реанимационных мер (кесарево сечение). Малыш может родиться с асфиксией (нет самостоятельного дыхания в первые минуты либо наблюдаются отдельные поверхностные или судорожные дыхательные движения). В будущем есть риск, что такой ребёнок будет отставать в развитии (физическом и психическом). Из-за гипоксии также вероятны патологии головного мозга (частичная гибель его клеток).
2. Головка ребёнка, быстро продвигаясь сквозь родовые пути, не успевает приспособиться, испытывает сильное давление. В результате возникают травмы, внутричерепное кровоизлияние.
3. Травмируется позвоночник малыша, ключицы, плечевые кости (не исключены переломы), а также мягкие ткани (образуются гематомы). Ведь при обычных родах ребёнок продвигается сквозь родовые пути поступательно: соврешает два движения вперёд — затем одно назад. При стремительном же процессе тельце просто не успевает приспособиться.
4. Вероятно кровоизлияние во внутренние органы (например, печень, почки и пр.).

Последствиями стремительных родов могут стать асфиксия и гематомы у новорождённого

Вторые роды и обнаружение предвестников

Признаки скорых родов у повторнородящих возникают после 38 недели беременности. Появление их характеризуется повышенной стремительностью, и даже относительные признаки указывают на то, что ребенок появится на свет с минуты на минуту. Данная особенность связана с тем, что организм женщины уже привык к данному явлению (срабатывает так называемая подсознательная память.

Также характерной особенностью является и более интенсивное течение родовой деятельности, по сравнению с первородящими. Это выражено в следующем:

• излитие околоплодных вод и период схваток по продолжительности не занимают более 6-7 часов;
• раскрытие шейки матки происходит очень быстро.

Наблюдается одновременное раскрытие внутреннего и наружного зевы матки.

Третий период родов – послеродовой

Итак, малыш благополучно родился, однако для мамы роды еще не закончились. Теперь необходимо родить плаценту. Вскоре после появления малыша женщина ощущает послеродовые схватки и потуги, сопровождающиеся выделением крови, поэтому в конце на низ живота роженице кладут пузырь со льдом. 

Послеродовой период длится 10-12 минут, максимум полчаса. Но это уже вовсе не те схватки и потуги, что во втором периоде – значительно легче и мягче. После рождения плаценты матка резко сокращается. Если у роженицы имеются разрывы или разрезы – их тут же зашивают. 

Теперь она – мама. Ощущения могут быть самые разные – усталость, неожиданный прилив сил, необъятное счастье и радость. Многие женщины испытывают чувство жажды или голода, многих знобит. У всех родильниц по завершении родов отмечаются обильные кровянистые выделения.

Еще в течение где-то двух часов мама с ребенком остаются в родильном зале под наблюдением и после их переводят в родовую палату.

Незабываемый период вашей жизни позади…

Специально для beremennost.net – Елена Кичак