Мазок на флору при беременности. расшифровка и норма

Что провоцирует появление патологий беременности

Осложнения, возникающие на этапе вынашивания плода, провоцируются многими факторами как со стороны будущего малыша, так и со стороны материнского организма.

Самые распространенные патологические состояния представлены:

  • Экстрагенитальной соматической патологией — если женщина имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой либо же страдает от хронических заболеваний почек, у нее может развиться поздний гестоз. К тому же, эти проблемы могут привести к обострению любых имеющихся хронических недугов.
  • Эндокринопатией — если у будущей мамы нарушена гипоталамо-гипофизарная регуляция и эндокринный функционал яичников, то возникает нарушение имплантационного процесса яйцеклетки, а также изменяется сократительная способность внутреннего слоя стенок матки. Наличие диабета приводит к микроциркуляторным отклонениям как в женском организме, так и в плаценте малыша.
  • Гинекологическими недугами воспалительного типа — при наличии у женщины сальпингита, эндометрита или аднексита, возникают серьезные риски внематочной беременности. При хроническом цервиците, может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность. А при недугах инфекционной этиологии, есть риски заразить будущего малыша внутриутробно.
  • Аномалиями маточного развития — если матка имеет перегородку либо наблюдается ее инфантильность, двурогость или седловидность, то зачастую эти недостатки провоцируют выкидыши, преждевременные роды, плацентарную отслойку и недостаточность, а также кислородное голодание плода.

Патология беременности или в осложнение родов в прошлом

Перенесенные досрочные роды либо самопроизвольное абортирование при прошлой беременности приводит к выкидышам на ранних сроках. При наличии рубцов на шейке матки после прошлых родов, текущая беременность может осложниться разрывом матки и серьезным кровотечением, особенно если она многоплодная.

  • Подтеканием, многоводием и поздним токсикозом — подобные проблемы зачастую беспокоят женщин с многоплодной беременностью и могут привести к невынашиванию.
  • Недугами инфекционной этиологии — заболевания, спровоцированные вирусами либо бактериями, могут привести к выкидышу или досрочным родам, обострить хронические недуги, усугубить имеющийся гестоз, а также вызвать внутриутробное заражение или воспалительный процесс оболочки плодного пузыря.
  • Иммунологическими проблемами — зачастую невынашивание плода наблюдается при резусе-конфликте либо при антифосфолипидном синдроме у будущей матери.
  • Генетическими отклонениями у плода — самой распространенной причиной выкидыша на раннем сроке является хромосомные отклонения, делающие эмбрион нежизнеспособным.
  • Ятрогенными осложнениями — проведенный амниоцентез, биопсия плаценты, амниоскопия, кордоцентез либо выполненное подшивание шейки матки, может привести к разрыву плодного пузыря и досрочным родам, либо внутриутробному инфицированию.

К дополнительным, вызывающим патологии факторам относят вредные привычки и ведение асоциального образа жизни. Риск развития патологического течения вынашивания плода имеется у женщин не достигших совершеннолетия либо у тех, кто перешагнул тридцатипятилетний рубеж, страдает ожирением, ведет малоподвижный образ жизни, испытывает чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, врач назначает ряд исследований, которые включают в себя:

  1. Микроскопическое исследование. Одной из наиболее простых и доступных диагностических методик считается микроскопическое исследование, которое проводят в окрашенных по Грамму и нативных препаратах. Данный анализ позволяет:
    • выявить возбудителя, которым в случае дрожжевого кольпита являются грибы;
  2. а также определить других бактерий.
  3. Посев материала на питательную среду. Однако одного микроскопического исследования не достаточно для постановки диагноза, так как те же самые микроорганизмы могут быть частью нормальной влагалищной микрофлоры. Поэтому данный вид исследования проводится в комплексе с изучением мазков влагалищного отделяемого. Бактериологический посев позволяет:
    • выявить видовую принадлежность грибов
  4. определить их чувствительность к антибиотикам и антифугальным средствам.
  5. Выявление титра антител к грибам Candida в сыворотке крови. При тяжелой рецидивирующей форме заболевания может использоваться метод диагностики, при котором определяются титры антител к грибам в крови.
  6. Кольпоскопию. Иногда при воспалительных заболеваниях влагалища назначается кольпоскопия, с помощью которой можно наглядно увидеть изменения эпителия, но нельзя установить этиологию заболевания.

Восстановление вульвы и промежности

Если бы с помощью перинеопластики хирург-гинеколог улучшал только внешний вид половых органов, мы, наверняка, сказали бы: «зависит от вашего самовосприятия и желания что-то в себе изменить». Перинеопластика — это функционально-эстетическая операция. Это пластика входа во влагалище, его прилежащей части и промежности. Проводится женщинам с приобретенной деформацией наружных половых органов. Основными причинами деформации чаще всего бывают роды с обширной родовой травмой или плохо сросшиеся рассечения промежности. Перинеопластика также проводится женщинам 50–55 лет со сниженной эластичностью соединительной ткани влагалища и промежности (вход во влагалище зияет). Из-за чего это происходит? Влияние возраста, гормональные изменения/нарушения, врожденные особенности строения вульвы. Жалобы таких пациенток: неудовлетворенность при половом акте, частые воспаления влагалища, мочеточника, неприятные ощущения при ходьбе и др. Пластика промежности показана также и для предупреждения и устранения выпадения матки. Главная цель перинеопластики — устранение дефектов и гармонизация сексуальной жизни пациенток. Если такая операция — осознанная необходимость, тянуть время незачем. Нерешительность — плохой «советчик».

Промежность находится между нижней точкой схождения больших половых губ и анусом. Очень часто во время прохождения ребенка через родовые пути происходит разрыв тканей промежности. Разрыв промежности является одной из наиболее распространенных травм родового канала, чаще встречается у первородящих. Порой, врач-акушер специально делает надрез, чтобы упредить естественный разрыв, то есть во избежание более тяжелых последствий родовой травмы. И надрез, и разрыв в области промежности требуют последующего наложения швов. При неровности краев, нескольких разрывах или, когда рана практически доходит до анального отверстия (обширная родовая травма), рассеченные-разорванные ткани промежности не всегда срастаются идеально. Кроме эстетических претензий, пациентки жалуются на болезненность во время полового акта, а в некоторых случаях даже на его невозможность из-за болевых ощущений. Во время родов может возникнуть также разрыв мышц промежности без нарушения целостности кожных покровов. Результат такой травмы — расширение входа во влагалище, что тоже является причиной отсутствия удовлетворения от полового акта — дисгармония в интимной жизни, психологический дискомфорт и нередко отчуждение некогда близких людей. Перинеопластика помогает женщине вернуть радость секса и наладить её интимную жизнь. В зависимости от типа деформации хирург выбирает оптимальную методику проведения операции.

От того, насколько эластичны мышцы промежности, зависит, смогут ли они выдержать давление и оптимально растянуться для прохождения головки ребенка. Существуют факторы, способствующие разрывам: высокая промежность с развитой мускулатурой, возраст женщины (больше 35 лет), особенно если это первые роды, а также рубцы на промежности после травм, полученных во время предыдущих родов, или после пластических операций, отечность промежности (при слабости родовой деятельности, длительных потугах, быстрые и стремительные роды, неадекватное поведение роженицы во время родов. Продолжительность операции зависит от объема хирургических манипуляций. Суть: коррекция формы влагалища, т.е восстановление анатомических структур влагалища, а также промежности (мышц и фасций); сшивание мышц тазового дна (леваторопластика); иссечение старых деформирующих рубцов. «Задняя кольпорафия» требуется женщинам, у которых при родах деформировалась промежность (широкий вход во влагалище) или имеется опущение задней стенки влагалища. Используется саморассасывающийся шовный материал.

А16.20.030 Восстановление вульвы и промежности 14 040,00
В01.003.004.009 с использованием внутривенного наркоза 18 040,00
В01.003.004.007 с использованием спинальной анестезии 25 140,00

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или https://new.perinatal-center.pro/platnye-uslugi

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Влияние заболеваний на выделения

Секреторная функция женщины – зеркало здоровья. Если все процессы протекают как положено, то и изменений не наблюдается. Однако если происходит воспалительный процесс, а женщина ощущает никаких изменений в выделениях. В норме, после оплодотворения все выделения из влагалища беременной женщины белесого оттенка без запаха, зуда и жжения. Однако если возникает воспаление, происходит отек слизистой, нарушается состав флоры влагалища. За такими процессами неизменно происходит перемена в составе и влагалищной слизи, которая выводит наружу все вредоносные бактерии. Если речь идет о кандидозе, с которым влагалищная флора в состоянии справиться самостоятельно, то применение лекарственных препаратов не потребуется.

Однако в период беременности все процессы и защитные функции женщины направлены на созревание плода, его правильное развитие, а потому другие процессы ослабевают, отмечается слабость в период атак вирусов, а  сами выделения имеют измененный цвет. Однако в большинстве случаев коричневые выделения при вынашивании ребенка – тревожный признак, который игнорировать не стоит. Как правило, таким образом, организм говорит о надвигающейся опасности. Переживать преждевременно не стоит, но стоит предпринять все существующие меры по устранению опасных моментов, которые могут навредить ребенку и его дальнейшему развитию.

Беременность без симптомов на ранних сроках

Беременность без симптомов на ранних сроках — как это возможно? Отсутствие менструации, рвота, тошнота, повышенный аппетит, боль в груди — среди прочего, после этих симптомов вы можете знать, что женщина беременна. Однако бывают ситуации, когда эти симптомы не возникают, хотя плод развивается.

 Причиной возникновения симптомов беременности на ранних сроках являются гормональные изменения, которые происходят в женском организме. Тело внезапно должно научиться функционировать по-новому, и прежде чем оно это сделает, ему нужно время, чтобы привыкнуть к изменениям. Так, например, рвота и тошнота.

Однако, согласно исследователям из журнала Королевского медицинского общества, одна из 475 женщин не знает, что она беременна . Она узнает об этом чаще всего только после 20-й недели. Однако одна из 2500 женщин узнает об этом только тогда, когда начинает рожать.

Беременность без симптомов на ранних сроках — Как это происходит?

В гинекологической терминологии есть понятие непризнанной беременности и функции репрессированной беременности. Последняя — та, которая возникает, когда женщина не хочет признавать, что она станет матерью.

Она настолько эффективно смещает это из своего сознания, что все гормональные изменения происходят очень мягко, редко даже удается обнаружить  пройдя тест на беременность.

Однако это очень редкий случай, чаще всего связанный с психическими расстройствами у женщины.

Непризнанная беременность чаще встречается. В этом случае женщина обычно не знает, что она беременна. Когда тело женщины не дает никаких сигналов о имплантации яйца в матку и о ее развитии, или симптомы могут указывать на другие недомогания — мы говорим о непризнанной скрытой беременности.

Первым симптомом, который может указывать на беременность, является замедление менструации. На данный момент большинство женщин проводят тест, который можно купить в аптеке или в медучреждении.

Он обнаруживает в моче наличие гормона ХГЧ, хорионического гонадотропина, который выделяет эмбриональную ткань на ранних стадиях беременности.

Такие тесты очень чувствительны к присутствию гормона и указывают на беременность в 99,9%. случаев.

Однако бывает, что уровень ХГЧ является настолько низким у беременной женщины, что тест не обнаружит его — появляется одна черта, что равносильно отсутствию беременности, что, очевидно, является ошибкой.

 «Сюрприз» ожидает много женщин, обычно при нерегулярном периоде месячных . Чаще всего это случается в случае очень молодых матерей, которые еще не знают ритма своего тела, в течение которого период может появляться раз в 2-3 месяца. Многие из них узнают о беременности только около 5-го месяца, когда у них начинает расти живот, и движения ребенка становятся более заметными и ощутимыми.

Промежуточная беременность

У женщин с ожирением также могут быть проблемы с беременностью — у них часто возникают нерегулярные циклы и колебания веса. Часто отсутствие менструации объясняет себя как нормальное явление, а иногда возникающее и вызванное неправильным размещением плаценты или кровотечением, путают с периодом.

У подавляющего большинства женщин промежуточная беременность проявляется в растущем животе . Нельзя отрицать этого и говорить, что это лишний вес.

Уровень ХГЧ также связан с утренней тошнотой и рвотой. У женщин, которые имеют этот гормон на высоком уровне, наиболее характерные признаки беременности почти всегда происходят. Однако те, у кого нет хорионического гонадотропина, беременность протекает на очень низком уровне.

Что делать, если у вас нет характерных симптомов беременности и вы считаете себя беременными? Пойдите к врачу. Нужно заказать тест уровня хорионического гонадотропина, который вы будете делать в лаборатории.

Странные симптомы, которые могут указывать на беременность

Утренняя болезнь и отсутствие периода — явные признаки того, что вы станете матерью. Однако есть много других странных симптомов, которые появляются на первом этапе беременности. Разве вы не слышали о них?

Молодые матери редко говорят о не очень приятных аспектах ожидания рождения ребенка, и врачи рассматривают многие симптомы как нормальные и не придают им значения. Проверьте, к чему вы должны быть подготовлены.

Вот 27 странных симптомов, которые могут означать беременность.

1. Вязкие выделения из влагалища

Белая или светло-желтая слизь с адгезионной консистенцией может появляться на протяжении всей беременности. Подозрительная выглядящая слизь является результатом бушующих гормонов и повышенного кровотока во влагалище. Вы должны привыкнуть к этому, и носить пакет интимных гигиенических тканей в вашем кошельке, чтобы всегда чувствовать себя свежим.

Если размеры живота не соответствуют норме…

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие у беременных также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Появятся ли растяжки при беременности? Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно? Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон. Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Почему лазер бесполезен для уменьшения влагалища?

Эффект уменьшения будет в некоторой степени, но за счет сморщивания и изменений похожих на ожоговые, при этом несложно понять насколько это изменит чувствительность, ведь воздействию подвергнутся и чувствительные окончания.

Да и существенно ограничить размер не получится, если мы вспомним, что сама влагалищная трубка при родах, например, растягивается до размеров головки плода. Все же необходимо понимать, что слизистая тут абсолютно не при чем.

За размер влагалища отвечают мышцы тазового дна его ограничивающие, это на рисунке перемычка красного цвета, поэтому и все усилия должны быть направлены на них, а не на остальные ткани. Послеродовое увеличение и основные проблемы все-таки связаны в первую очередь именно с их разрывами и растяжениями.

Только на входе влагалищная трубка ограничена мышцами, остальная ее часть свободно растяжима и в сексе никогда не облегает половой член, он просто касается различных стенок при движениях.

Именно поэтому только воздействие лазером или чем-либо другим на слизистую с целью исключения основных жалоб, с которыми обращаются женщины в послеродовом периоде обречено на провал. Мошенничество или благо?

Любые нехирургические методы уменьшения влагалища лучше, чем операция. В том смысле, что они безопасные и менее травматичные. Основной вопрос в их эффективности, ведь и в косметологии консервативные способы улучшения состояния кожи лица и тела помогают только при определенных ситуациях. В случаях же когда это бесполезно и врач косметолог видит, что предложить пациентке он уже ничего не может, прибегают к пластическим операциям. Это как с лицом, сначала крема, массажи, ботокс, гиалуронка, а уж когда все это не помогает, или ситуация плачевная изначально, то круговая подтяжка.

Также если женщина не готова сразу идти на операцию допустимо начать с нехирургических способов коррекции даже понимая, что они не принесут никаких улучшений. А вот уже при их неэффективности рекомендовать операцию.

Однако врач должен обязательно заранее объяснять пациенткам насколько помогут в решении именно их проблем консервативные мероприятия, будь то лазер или уколы гиалуроновой кислотой, ботоксом или ристилайном.

Решать, что делать, сразу операцию или попробовать возможно бесполезные и достаточно дорогостоящие процедуры должна сама женщина. Если мышцы порваны, есть опущение, а Вам говорят, что все вышеперечисленное поможет именно Вам и других вариантов нет, то это нечестно и называется мошенничеством. А вот если все объяснили, при этом пациентка все поняла, и сама хочет попробовать, тогда все в порядке! Лазер, как дополнительная процедура может быть реализована по желанию женщины особенно учитывая ее безопасность. Аппарат на самом деле хороший, отлично убирает рубцы, морщины, но просто он не предназначен для послеродовой реконструкции влагалища.

Вот как, например, описывают его действие сторонники, это выдержка из рекламной брошюрки:

«Наличие лазера в арсенале, бесспорно, повышает имидж клиники и врача, привлекает к лечению даже самых «боязливых» пациентов. Его применение позволяет пациенту осознать тот факт, что он получает самое эффективное и качественное лечение на современном уровне».

Смысл действия в создании повреждающего воздействия на слизистую влагалища аналогичном легкому ожогу. В результате влагалищная трубка как бы сморщивается и теряет свою эластичность, при этом и уничтожаются чувствительные окончания и некоторые железы. То есть воздействие на ткани обратное гиалуроновой кислоте.

При этом влагалище конечно можно существенно уменьшить, например, часто при лучевой противораковой терапии возникает подобный ожог, рубцовая деформация и в итоге половая жизнь может стать невозможной. Так что вопрос применения в половой сфере этого вида энергии сомнителен для женщин, которые активно хотят продолжать заниматься сексом. Читайте медицинские источники, выбирайте, что сделать исходя из здравого смысла, как правило это помогает!

Что чувствует беременная женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»). При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения. Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса). Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Имя новой жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector